Viktiga takeaways

  • Efter en tidigare paus rekommenderas Johnson & Johnson (J&J)-vaccinet av CDC och FDA.
  • Det är formulerat annorlunda än Pfizer- och Moderna-vaccinerna, men effektivt mot svår sjukdom, sjukhusvistelse och dödsfall relaterade till covid-19.
  • Kvinnor yngre än 50 år bör vara medvetna om den sällsynta risken för blodproppar med låga blodplättar efter vaccination.
  • Alla som är 18 år och äldre som fått J&J-vaccinet bör få en boosterspruta minst två månader efter sin första vaccinomgång, enligt CDC. Booster shots för Moderna- och Pfizer-vaccinerna rekommenderas fem månader efter den första serien.
  • J&J-vaccinet har godkänts för användning som boosterdos till personer som fått Moderna- eller Pfizer-vaccinet för sin första COVID-19-serie.

I början av 2021 introducerade företagskraften Johnson & Johnson (J&J) sitt eget vaccin i kampen mot covid-19. J&J-vaccinet har utvecklats av företagets läkemedelsarm Janssen och har en annan formulering än Pfizer eller modern vacciner och kräver endast en enstaka dos för att vara effektiv.

Efter några tidiga hicka, inklusive en tillfällig paus i dess tillgänglighet eftersom sällsynta fall av blodproppar undersöktes, rekommenderas J&J-vaccinet av Centers for Disease Control (CDC) och godkänt för nödtillstånd för personer som är 18 år och äldre av Food and Drug Administration (FDA).

Hur skiljer sig J&J-vaccinet från Pfizer och Moderna?

J&J-vaccinet utformades på ett annat sätt än vaccinerna från Pfizer och Moderna. För det första levereras den initialt i ett skott snarare än en serie med två skott.

Dessutom är J&J-skottet ett adenovirus-vektorat vaccin snarare än ett mRNA-vaccin. Det är vetenskapligt talat för ett vaccin som använder ett vanligt förkylningsvirus (vanligtvis kallat ett adenovirus) för att lifta coronavirus-generna för att producera samma virusproteiner, förklarar Dr. Nitin Desai , MD, VD och medicinsk chef för COVID PreCheck .

Delvis på grund av detta har J&J-vaccinet visat sig ha en lägre effektivitet än sina motsvarigheter. Både Moderna- och Pfizer-vaccinerna har effektivitetsgrader i mitten av 90 % mot sjukhusvistelse från Delta-varianten.

En studie av sydafrikanska vårdpersonal tyder på att J&J:s vaccin är 71 % effektivt för att förhindra sjukhusvistelse från denna variant. Sjukvårdsarbetare har dock mer exponering för sjukdomen än genomsnittspersonen, så det är svårt att jämföra vaccinernas frekvens direkt.

CDC rekommenderar för närvarande mRNA (Moderna eller Pfizer)-vaccin framför J&J-vaccinet. Denna preferens beror på den högre risken för biverkningar i samband med J&Js version.

Det är dock värt att notera att tidiga kliniska prövningar visade att J&J:s vaccin erbjöd fullständigt skydd mot dödsfall från COVID efter 28 dagar. Nyare forskning av sjukvårdspersonal i Sydafrika visade att J&J-sprutan var upp till 96 % effektiv mot dödsfall från Delta-varianten.

Pfizer- och Moderna-vaccinerna är de enda två som har fått en formell FDA-stämpel utöver godkännande för akut användning. Fullständigt FDA-godkännande innebär att de har klarat en extra nivå av medicinsk granskning.

I slutet av oktober 2021 godkände FDA booster-shots för alla i åldrarna 18 och äldre som fått J&J-vaccinet, med början två månader efter det första skottet. Rekommenderas starkt av CDC, dessa booster-shots kan vara en dos av antingen J&J-, Pfizer- eller Moderna-vaccinet - 'blandning och matchning' är bra.

I kliniska prövningar hade personer som fick en booster-spruta efter J&J-vaccinet covid-19-antikroppsnivåer nio gånger högre än de som fick en enda injektion.

Är J&J-vaccinet säkert?

Ja. Enligt Dr. Desai, 'Johnson & Johnson-vaccinet har en acceptabel säkerhetsprofil och kan vara ett alternativ för vissa med en historia av allergier mot andra vacciner eller deras ingredienser.'

Det är goda nyheter för människor som kan vara det försiktig med vacciner och därmed kämpar med beslutet att få detta viktiga skott. 'I kliniska prövningar har det förekommit färre allvarliga biverkningar från J&J-vaccinet, inklusive reaktioner som anafylaxi,' säger Desai.

Ändå har två viktiga biverkningar rapporterats hos personer som fått J&J-vaccinet. Även om de är sällsynta kan dessa utfall vara allvarliga.

Blodproppar

På grund av rapporter om sex personer som upplevt en sällsynt och allvarlig typ av blodpropp efter att ha fått J&J-vaccinet, pausades användningen av vaccinet för att göra en grundlig säkerhetsgenomgång. FDA och CDC hävde därefter pausen och ansåg att vaccinet var säkert och effektivt för användning i USA.

Hittills har 57 personer utvecklat blodkoaguleringssyndromet efter att ha fått J&J-vaccinet (varav mer än 17,7 miljoner doser har getts i USA). Nio av dessa människor dog. Däremot har endast tre fall av blodpropp rapporterats av 513 miljoner doser av mRNA COVID-vacciner.

CDC uppger att fördelarna med J&J-vaccinet fortfarande överväger riskerna. Men de råder kvinnor mellan 30 och 49 år att överväga att välja Pfizer- eller Moderna-vaccinet om de är oroliga.

Guillain-Barrés syndrom (GBS)

Detta tillstånd orsakar skador på kroppens nerver från en attack av immunsystemet, vilket resulterar i muskelsvaghet. GBS kan också orsaka förlamning och långvarig nervskada.

CDC rapporterar att cirka 302 fall av GBS har hittats hos patienter som fått J&J-vaccinet. De flesta av de drabbade var män över 50, och de upplevde vanligtvis symtom på GBS två veckor efter att de fått vaccinet.

CDC har inte hittat en koppling mellan GBS och Pfizer- eller Moderna-vaccinerna.

Trots en högre risk för vissa biverkningar kan J&J-vaccinet vara ett bra alternativ för personer som är allergiska mot ingredienserna i mRNA-vacciner eller som har haft en allvarlig reaktion på dem. Prata med en vårdgivare om vilken som är det bästa valet för dig.

Ska du få J&J-vaccinet om du är gravid?

I studier som har genomförts hittills finns det inga bevis för att det finns en skadlig effekt av covid-vaccinet på graviditet, säger Dr. Barry Witt, en styrelsecertifierad reproduktiv endokrinolog och medicinsk rådgivare för WINFertilitet .

'En oro som har tagits upp är att coronavirusets spikprotein delar små sträckor av samma genetiska kod som placentaprotein, och att detta kan resultera i en immunreaktion mot moderkakan', säger Witt. 'Men dessa proteiner är annars helt olika i struktur, och vaccinet inducerar inte en immunreaktion mot placentaproteinet, så detta borde inte vara ett problem.'

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) och American Society for Reproductive Medicine (ASRM) rekommenderar alla covid-19-vaccination för personer som är gravida eller försöker bli gravida.

ACOG noterar att även om de anser att J&J-vaccinet är säkert för gravida, kan de som är oroade över sällsynta fall av blodproppar välja Pfizer- eller Moderna-vaccinerna istället. Studier visar att covid-19 ger en person högre risk för allvarliga komplikationer under graviditeten.

Dessutom visar forskning att covid-19-vacciner faktiskt verkar ge hjälpsamma covid-bekämpande antikroppar till ditt barn när det väl är fött. Båda dessa skäl att överväga att få vaccinet under graviditeten.

Om du är gravid och har frågor om COVID-19-vaccination, rekommenderar CDC att du kontaktar MotherToBaby för att diskutera dina problem med experter som utbildats av den ideella organisationen för teratologiinformationsspecialister (OTIS). Du kan ringa 1-866-626-6847 eller starta en livechatt .

Hur är det med mina barn?

För närvarande är endast personer 18 år eller äldre berättigade till J&J- och Moderna-vaccinerna. Barn från 5 år och uppåt kan få Pfizer-vaccinet. American Academy of Pediatrics (AAP) rekommenderar att barn vaccineras mot COVID-19 som en första försvarslinje mot infektion.

Enligt AAP är det säkert för barn att få covid-vaccinet samtidigt som de får andra rutinmässiga vaccinationer.

Barn var inte en del av initiala J&J kliniska tester , och de kommer inte att vara berättigade att få vaccinet förrän det har visat sig vara effektivt – och säkert – för yngre tonåringar och barn. Det gör det desto viktigare för vuxna att vaccineras.

Den 2 april 2021 meddelade Johnson & Johnson att de hade börjat testa sitt vaccin på ungdomar mellan 12 och 17 år. Man planerar att testa vaccinet på spädbarn, gravida kvinnor och personer som är immunsupprimerade också, men detaljerna har inte gjort det. ännu släppt.

Lyckligtvis fortsätter bevis att visa att barn är mer benägna att uppleva mindre allvarliga covid-symtom om de blir smittade.

Informationen i den här artikeln är aktuell från det angivna datumet, vilket innebär att nyare information kan vara tillgänglig när du läser detta. För de senaste uppdateringarna om COVID-19, besök vår nyhetssida om coronaviruset .