Vad är Pitocin?

Pitocin är en syntetisk version av graviditetshormonet oxytocin , vilket gör att livmodern drar ihop sig. Denna medicin används ofta när förlossningen inte börjar av sig själv vid förfallodagen eller det finns medicinska (eller andra) skäl som kräver tidig förlossning. Pitocin tillförs intravenöst på sjukhus och resulterar vanligtvis snabbt i allt starkare sammandragningar.

Varför det är viktigt

Enligt Centers for Disease Control and Prevention är cirka 23 % av leveranserna i USA inducerade. Det finns flera metoder för att uppmuntra förlossningen, men i medicinska miljöer är en av de vanligaste läkemedlet Pitocin. I själva verket, enligt National Partnership for Women and Families, inkluderar 63% av de framkallade förlossningarna användningen av Pitocin.

Användningen av Pitocin ger ett pålitligt, säkert, medicinskt kontrollerat sätt att framkalla förlossning som hjälper till att påskynda förlossningarna av miljontals barn varje år.

Används för Pitocin

Det finns många anledningar till att Pitocin används för att framkalla förlossning. En av läkemedlets huvudsakliga användningsområden är att behandla långvarig, svår eller obstruerad förlossning (arbetsdystoki), särskilt när det kan minska frekvensen av kejsarsnitt .

En annan vanlig indikation är när förlossningen inte startar av sig själv, särskilt om mamman och/eller barnet är i nöd. Andra typiska orsaker till att framkalla förlossning inkluderar:

  • Komplikationer pga Rh faktor (detta kan inträffa när en mamma som har en negativ blodgrupp bär på en bebis som har en positiv blodgrupp)
  • Hälsoproblem hos mamman, inklusive diabetes och njursjukdom
  • Låga fostervattennivåer
  • havandeskapsförgiftning eller högt blodtryck
  • Brutna hinnor (utan början av förlossningen)
  • Långsam fostertillväxt
  • Livmoderinfektion

Förlossning kan också induceras elektivt för att lindra graviditetsbesvären hos modern eller förhindra att potentiella komplikationer uppstår. Dessutom kan människor välja att inducera att använda Pitocin på grund av timing eller andra problem, som att arbeta runt scheman för att säkerställa att en partner (eller en specifik läkare) kan vara närvarande vid förlossningen.

Hur och varför arbetskraft induceras

Hur förlossningsarbete framkallas

Det flytande Pitocin-läkemedlet späds ut med en vanlig koksaltlösning och ges i ett intravenöst (IV) dropp. Infusionen av Pitocin regleras på en medicinpump för att säkerställa att en mycket specifik mängd ges.

Att noggrant reglera dosen hjälper till att minimera komplikationer och gör att din läkare eller barnmorska kan efterlikna förloppet av normal förlossning så mycket som möjligt.

IV-droppet kommer att ställas in för att leverera en viss mängd Pitocin varje timme. Beroende på de beställningar som din läkare skrivit, skruvas Pitocin-droppet vanligtvis upp varje timme tills du når ett visst sammandragningsmönster. Det önskade mönstret kan vara olika för varje kvinna.

Vissa utövare väljer att höja Pitocin snabbt, medan andra föredrar att ta det långsamt. Protokollet som används i ditt fall beror på varför du induceras och andra faktorer som är specifika för dina medicinska behov. Droppets hastighet (och hur mycket du i slutändan behöver) korrelerar också med hur väl du och ditt barn svarar på drogen.

Behandlingsalternativ för förlossningsvärk

Påskynda arbetet

Pitocin kan också användas till påskynda ditt arbete . Detta är känt som förstärkning av arbetskraften . En genomgång av studier från 2011 visade att Pitocin i genomsnitt resulterar i en relativt liten minskning av den totala arbetstiden (cirka två timmar).

Men även en liten minskning av förlossningen kan ge betydande lättnad för den gravida modern. Andra metoder kända för att påskynda långsam förlossning utöver eller istället för Pitocin inkluderar bryta säcken med vatten (amniotomi), akupressur och rörelse, som att gå och studsa på en yogaboll.

Olika sätt som arbetskraft induceras

Tips

Vissa kvinnor oroar sig för att användning av Pitocin kommer att resultera i mer smärtsamma förlossningar . Dessa farhågor är dock inte lätta att bekräfta eller avfärda eftersom uppfattningen av smärta är ganska subjektiv och varierande. Som sagt, Pitocin gör sammandragningar starkare, vilket kan översättas till starkare smärta.

Dessutom kommer varje upplevelse med Pitocin att vara annorlunda. Vissa kvinnor har inga problem med medicinen, medan andra blir missnöjda med effekten det har på förlossningen. Det är dock svårt att objektivt separera effekterna av läkemedlet och vad som kunde ha hänt utan Pitocin, eftersom detta inte kan vara känt.

Din personliga upplevelse kan också bero på dina förväntningar, hur du och ditt barn reagerar och hur din läkare använder medicinen. Att diskutera hur din förlossning kommer att hanteras i förväg kan hjälpa dig att lättare anpassa dig om Pitocin behövs.

I vissa fall kan dina planer på att få omedicinerad förlossning ändras om din vårdgivare anser att Pitocin är det rätta valet för dig och ditt barn. Oavsett om din förlossningsupplevelse går enligt plan eller inte, är det bra att ha tillräckligt stöd, som en partner, familj eller doula .

Sätt att hantera förlossningsvärk

Potentiella utmaningar

Om du induceras med Pitocin, finns det flera ytterligare säkerhetsåtgärder som kan behövas under din förlossning och förlossning. Din läkare eller barnmorska kan införa något av följande:

Potentiella risker

Som med all medicinering eller ingrepp har användning av Pitocin risker. Det är dock viktigt att notera att denna medicin i allmänhet är säker och har en låg risk för allvarliga komplikationer. Några möjliga komplikationer av att använda Pitocin inkluderar:

  • Kejsarsnitt (denna risk kan minskas med amniotomi)
  • Sammandragningar som kommer för nära varandra, vilket gör arbetet svårare att hantera
  • Fostrets nöd
  • Högre sannolikhet att begära smärtstillande medicin, som en epidural
  • Uterusruptur

Det finns också vissa situationer då Pitocin inte ska användas. Några exempel på kontraindikationer inkluderar följande:

  • Bebisen är inte i en position som främjar förlossningen (felställning) eller är i fosternöd (i vilka fall en förlossning i kejsarsnitt kan behövas)
  • Du är allergisk mot Pitocin eller någon av läkemedlets ingredienser
  • Du är bära multiplar
  • Du har ett tillstånd som kan påverkas av läkemedlets användning, såsom högt blodtryck (hypertoni)
  • Du har en graviditetskomplikation, som t.ex föregående moderkaka
  • Du har haft ett kejsarsnitt tidigare
  • Du har fött barn mer än sex gånger

I de fall där Pitocin är kontraindicerat kan andra metoder för induktion, såsom att avsiktligt spränga fostersäcken, vänta på att förlossningen ska inträffa naturligt, eller ett kejsarsnitt användas.

Typer av arbete och förlossningskomplikationer

Ett ord från Verywell

Av många anledningar, såsom entusiasm för en specifik födelseplan och/eller läkemedelsfri förlossning , kan vissa kvinnor uppfatta att använda Pitocin som ett misslyckande eller en besvikelse. Men det kunde inte vara längre från sanningen. Oavsett dina planer går arbetet och leveransen sällan exakt som förväntat.

Dessutom är förlossning inklusive Pitocin inte mindre vacker eller heroisk än en 'naturlig' - och det viktiga är barnet som hamnar i dina armar.

Ta hand om dig själv och din nyfödda efter förlossningen