Orsaker till återkommande missfall är ännu inte väl förstått av det medicinska samfundet. Det råder stor oenighet om vilka faktorer som leder till missfall och om vilka möjliga orsaker som bör behandlas. Vissa metoder är relativt standard, medan andra är mer kontroversiella.

Möjliga orsaker till återkommande missfall

Möjliga orsaker till återkommande missfall faller vanligtvis i följande kategorier:

  • Anatomisk
  • Blodkoagulering/immunologisk
  • hormonell
  • Genetisk
  • Okänd

Anatomiska orsaker

Ibland är det något fysiskt annorlunda om en kvinnas livmoder på ett sätt som minskar hennes chanser till en lyckad graviditet. Det här kan betyda henne livmoderform är onormal eller så är hennes livmoderhals försvagad på ett sätt som minskar hennes chanser att en lyckad graviditet. Anatomiska faktorer som kan orsaka återkommande missfall inkluderar:

  • Uterus septum (eller andra medfödda problem)
  • Cervikal insufficiens
  • Myom (kontroversiellt)
  • Ärrbildning i livmodern

Blodkoaguleringstendenser

De exakta mekanismerna genom vilka blodkoagulationsstörningar orsakar missfall är ännu inte väl förstått, men det primära tillståndet i denna kategori som läkare testar kallas antifosfolipidsyndrom . Ärftliga trombofilier, som t.ex Faktor V Leiden , har varit inblandade i sena graviditetsförluster.

Du kan hitta omnämnande av andra immunsystembaserade missfallsorsaker runt om på Internet, som t.ex förhöjda naturliga mördarceller eller HLA-inkompatibilitet, men dessa faktorer är inte allmänt accepterade som orsaker till missfall av det vanliga medicinska samhället.

Hormonella/endokrina orsaker

Tanken att hormonella problem orsakar återkommande missfall är kontroversiell. Särskilt progesteronbrist diskuteras hett, och att fråga olika läkare om problemet kan resultera i olika svar. Lågt progesteron bör anses vara ofullständigt som en återkommande missfallsorsak. Dessa tillstånd har också varit knutna till återkommande missfall, men de kräver mer forskning.

  • Förhöjt prolaktin
  • Insulinresistens
  • Sköldkörtelstörningar

Genetiska orsaker

Ibland har återkommande missfall en kromosomal orsak . Kvinnor (och män) äldre än 35 har en större tendens att producera ägg eller spermier med kromosomavvikelser.

I andra fall kan en eller båda partnerna ha en balanserad translokation eller annan tyst kromosomavvikelse som ger paret statistiskt ökade odds för missfall i varje graviditet.

Okända orsaker

Läkare kan hitta en orsak till ett pars återkommande missfall bara ungefär halva tiden. Den andra hälften av tiden är orsaken okänd. Om du hamnar i den här kategorin, ta hjärtat. Studier har funnit att par med återkommande missfall på grund av okända orsaker har 70 procents chans att så småningom ha en normal graviditet.

Allmän information

Det kan verka orättvist att du måste få missfall två gånger, eller till och med tre gånger, för att få någon form av testning. Men eftersom majoriteten av kvinnor som har ett missfall fortsätter att ha en framgångsrik efterföljande graviditet, brukar läkare inte beställa tester efter den första graviditetsförlusten. Testet kan bli dyrt och försäkringsbolagen står inte alltid för kostnaden för testerna.

När du gör ett testarbete, hitta en läkare vars omdöme du litar på. Om din läkare säger till dig att du måste få missfall tre gånger för att få testa dig, kom ihåg att många läkare kommer att göra tester efter två förluster och överväga att hitta en ny läkare, eventuellt en specialist.

Du kan känna en viss bävan över tanken på att försöka igen efter en förlust. Försök dock att ta hjärtat, eftersom en grundlig testning bör kunna lindra dina bekymmer. Om testresultat avslöjar ett problem, då vet du om det problemet och kan behandla det, vilket förbättrar oddsen för din nästa graviditet.

Om tester inte avslöjar ett problem, kommer du åtminstone att kunna försöka igen med vetskap om att du inte har ett behandlingsbart medicinskt tillstånd som behöver åtgärdas.