Urinvägsinfektioner (UVI) är vanliga under graviditet . En UVI kanske inte har några symtom, men det kan visa sig som en brännande känsla vid urinering eller känslan av att behöva gå igen direkt. Läkare kontrollerar rutinmässigt för urinvägsinfektioner under prenatala besök och behandla dem så snart som möjligt. Här är vad du behöver veta om orsaker, behandling och förebyggande av UVI under graviditeten.

Vad är en UVI?

En urinvägsinfektion är ett medicinskt tillstånd där bakterier från utsidan av kroppen kommer in i urinvägarna. Det kan orsaka några typer av infektioner:

  • Asymtomatisk bakteriuri (ASB): Bakterier i urinen utan några symtom
  • Uretrit: En infektion i urinröret
  • Cystit: En infektion i urinblåsan
  • Pyelonefrit: En njurinfektion

Din läkare kommer att behandla dig om hon hittar några bakterier i din urin, även om du inte har symtom.

Risk under graviditet

I allmänhet är kvinnor mer benägna än män att få en UVI på grund av skillnaden i anatomi. På en kvinnas kropp är ingången till urinvägarna och urinblåsan (urethra) bara en kort bit från öppningen av tjocktarmen och mag-tarmkanalen (anus). Eftersom bakterier från tarmkanalen lätt kan flytta över till urinvägarna kan det öka chansen att få en infektion.

När du lägger till graviditet är chansen att utveckla en UVI ännu större. Under graviditeten sätter den växande livmodern press på urinblåsan. Urinröret vidgas och under påverkan av hormonet progesteron tappar det en del av sin ton eller styrka. Dessutom kan det vara svårare att tömma blåsan helt.

Alla dessa graviditetsrelaterade förändringar ökar risken för att mikroorganismer kommer in i urinvägarna och orsakar en infektion.

Upp till 10 procent av kvinnorna kommer att få en urinvägsinfektion under graviditeten, och vissa kvinnor kommer att få mer än en.

Symtom

Du kan ha bakterier i urinen utan några symtom. Så du kanske inte ens vet att du har en infektion. Men några av de märkbara tecknen på en UTI är:

  • Känner ett behov av att kissa väldigt ofta
  • Känns som att du inte kan tömma blåsan helt
  • Svårighet att starta urinflödet
  • Brännande eller smärtsam urinering
  • Ömhet i blygdområdet
  • Ryggont
  • Illaluktande urin
  • Blodig eller grumlig urin
  • Feber

Några av graviditetens symtom som t.ex suget att kissa oftare och att gå upp för att kissa under natten liknar några av de typiska symtomen på en UVI. Därför kan det vara svårt att avgöra om det du upplever beror på din graviditet eller en infektion. Det är därför det är viktigt att låta din läkare veta om alla dina symtom och eventuella förändringar som du märker.

Orsaker

E.coli är en bakterie från tjocktarmen. Den är ansvarig för upp till 90 procent av alla UVI. Även om det är mindre vanligt, inkluderar andra typer av bakterier som kan orsaka urinvägsinfektioner:

Din risk att få en UVI ökar också om du har:

  • En TIMMAR som klamydia, gonorré eller herpes
  • En ny sexpartner eller flera partners
  • Dålig hälsa
  • Ett försvagat immunförsvar
  • Diabetes eller sicklecellanemi

Diagnos och testning

Vid ditt första prenatala besök kommer läkaren att skicka en urinodling till labbet för att kontrollera om det finns en infektion. Vid varje prenatalt besök efter det kommer din läkare att prata med dig och utföra en rutinkontroll. Din läkare kommer att:

  • Fråga dig om du har några symtom
  • Utför en fysisk undersökning för att kontrollera smärta eller ömhet
  • Kontrollera din urin om du har symtom

Om läkaren misstänker en infektion kommer hon att skicka din urin för:

  • En urinanalys: Ett urinprov för att kontrollera om det finns en infektion genom att titta i mikroskop efter närvaron av bakterier.
  • En urinodling och känslighet: Ett test för att se vilken typ av bakterier som orsakar infektionen och vilken medicin som kan behandla den.

Behandling

Under graviditeten kommer din läkare att behandla en UVI omedelbart. Läkare kommer till och med att behandla asymtomatisk bakteriuri under graviditeten eftersom det har så mycket som 40 procents chans att bli en UVI eller en farligare njurinfektion.

Ta din medicin

För asymtomatisk bakteriuri eller ett mindre fall av cystit kommer din läkare att ordinera ett antibiotikum. Du kommer att ta en antibiotikakur i allt från 5 – 14 dagar beroende på vilket antibiotikum och vilken typ av bakterier som orsakar din infektion. Det är viktigt att ta medicinen som läkaren beställer och så länge som läkaren beställer.

Även om du börjar må bättre om några dagar bör du inte sluta med antibiotikan. Om du slutar ta din medicin innan hela behandlingsförloppet är över kan bakterierna växa tillbaka.

Här är vad du kan göra medan urinvägsinfektionen behandlas:

  • Drick mycket vätska. Vätskor håller dig hydrerad och hjälper till att spola bort bakterierna från din kropp.
  • Använd mild tvål. Håll dig borta från hårda tvålar, pulver och bubbelbad.
  • Undvik sköljning. Använd inte en dusch för att försöka rensa bort bakterierna. Douching förändrar den normala balansen mellan friska och ohälsosamma bakterier i slidan och kan göra saker värre.
  • Ta ett glas tranbärsjuice. Medan studier visar att dricka tranbärsjuice inte hjälper UVI som det en gång trodde att det gjorde, det skadar fortfarande inte att prova det. Du vill bara vara säker på att det är 100 procent tranbärsjuice och inte en söt fruktblandning.
  • Se upp vad du äter och dricker. Försök att begränsa eller undvika läsk, godis och godis. Under graviditeten kan du utveckla graviditetsdiabetes eller ha svårt att kontrollera blodsockret om du har diabetes. Detta kan resultera i att socker spills ut i urinen. Bakterier älskar socker, och det är den perfekta miljön för dem att växa.

Förebyggande

Om du är orolig för att få en urinvägsinfektion, eller om du redan har haft en och inte vill att den ska komma tillbaka, finns det några saker du kan göra. Här är stegen du kan vidta för att försöka förhindra en UTI:

  • Tvätta händerna före och efter att du går på toaletten.
  • Drick minst åtta glas vatten eller annan vätska varje dag för att hålla dig hydrerad.
  • Töm urinblåsan väldigt ofta under dagen. Om du håller i urinen sitter den i urinblåsan och ger bakterierna tid att växa och föröka sig.
  • Töm urinblåsan efter sex för att rensa bort alla bakterier som har flyttat in i urinröret.
  • Bär bomullskalsonger och byt dem minst varje dag för att hålla området rent.
  • Bär inte tajta byxor eller underkläder.
  • Välj att duscha framför att ta ett bad. Om du badar, undvik bubbelbad eller långa bad.
  • Gå till alla dina prenatala möten för att bli kontrollerad för en UVI som kanske inte har några symtom.
  • Om du måste ta antibiotika under graviditeten kan du äta yoghurt med aktiva kulturer eller prata med din läkare om att använda probiotika. Yoghurt och probiotika kan hjälpa till att hålla kroppens bakterier i balans.
  • Ät bra, vila tillräckligt och försök att inte bli för trött eller stressad. Utmattning och stress kan påverka ditt immunförsvar och minska ditt motstånd mot infektioner.
  • Lär dig hur du känner igen symtomen på en UVI så att du kan rapportera dem till din läkare och få behandling direkt om du utvecklar en.

Komplikationer

För det mesta är en UVI inte allvarlig, och din läkare kan behandla den framgångsrikt med en antibiotikakur. Men i vissa sällsynta fall kan en obehandlad UVI orsaka komplikationer under graviditeten.

En obehandlad urinvägsinfektion kan leda till pyelonefrit. En njurinfektion är farligare än en blåsinfektion eller asymtomatisk bakteriuri. Symtomen på en njurinfektion liknar symtomen på en UVI men kan också inkludera:

  • Feber
  • Frossa
  • En ryggvärk eller smärta på sidorna av kroppen (där njurarna är)
  • Illamående och kräkningar
  • Blod i urinen

Beroende på svårighetsgraden kan en läkare behandla en njurinfektion på sjukhuset. Behandlingen inkluderar:

  • Sängvila
  • Intravenösa (IV) antibiotika
  • IV vätskor för hydrering
  • Medicin för att minska feber (antipyretika)
  • Smärtstillande medicin
  • Övervakning

Om en njurinfektion inte behandlas och blir allvarlig, kan det leda till problem för mödrar som:

  • Bakterier i blodet
  • sepsis
  • Andnöd
  • Anemi
  • Septisk chock

Det kan också påverka barnet genom att leda till:

Ett ord från Verywell

En urinvägsinfektion är ett vanligt graviditetstillstånd. Det kan vara lite smärtsamt eller irriterande, men en typisk, okomplicerad UVI är vanligtvis inte farlig. Du måste ta medicin, men din läkare kommer att ordinera ett antibiotikum som är säkert för dig och barnet du bär.

Det är först när en urinvägsinfektion går obehandlad och rör sig uppåt i urinvägarna som det kan bli ett problem med komplikationer som kan påverka dig och ditt barn. Men allvarliga komplikationer är sällsynta, och för det mesta är en UVI bara ett mindre problem.

Laddar skal för frågesportApp1 vue rekvisitakomponent i Globe.