Terminologin förknippad med en tvillinggraviditet kan vara förvirrande och överväldigande. Att få reda på att du har tvillingar är bara början på en spännande upplevelse. Tillsammans med att anpassa sig till tanken på att få två barn samtidigt, finns det mycket att lära. Här är en guide för att förstå dessa termer och vad de betyder för de utvecklande fostren.

Under en tvillinggraviditet kan du ha hört termerna 'Di/Di' eller 'Mo/Di' som används för att beskriva tvillingar. Dessa termer används för att klassificera och förklara tvillinganatomi i livmodern. Även om det kan låta som mycket medicinskt gobbledy-gook, är de viktiga begrepp för föräldrar eftersom vissa tvillingar löper risk för komplikationer.

Tvillingar i livmodern

Låt oss börja med att förstå miljön. I livmodern växer ett foster i sin mammas livmoder. De moderkakan fäster på livmoderns vägg och tjänar det dubbla syftet att ta bort avfall och ge näringsämnen till fostret. Den ansluts via navelsträng till barnet.

Fostret är inneslutet i en vätskefylld säck omgiven av en tunn hinna, som kallas amnion. Ett andra membran, kallat chorion, omger fostersäcken. Låt oss bryta ner det:

  • Mo : Betyder en
  • Av : Betyder två
  • Chorion : Är det yttre membranet
  • Amnion : Är det inre membranet, som bildar en säck fylld med Amnionvätska som innehåller fostret

Mo Twin Villkor

Dessa termer beskriver tvillingar - alltid enäggstvillingar — som delar en miljö. De är inneslutna i EN fostersäck och/eller EN chorion:

  • Monokorionisk : En korion
  • monoamniotiska (eller monoamnionisk) : En amnion

Di Twin Villkor

Dessa termer beskriver tvillingar - som kan vara enäggstuga eller tvåäggstuga —som var och en har en separat påse. Det finns två moderkakor , även om moderkakan i vissa fall smälter samman till en:

  • Dichorionisk : Två separata korioner
  • Diamniotiska : Två amnion/två fostersäckar

Kombinationer

Så låt oss titta på dem i kombination. Majoriteten av tvillingarna är di/di, dvs. dikorionisk , diamniotic. Det betyder att de utvecklades separat, var och en med sin moderkaka och sina egna säckar.

Detta är hur alla tvåäggstuga, eller tvåäggstvillingar utveckla. Dessutom kommer vissa enäggstvillingar också att bildas på detta sätt, beroende på hur tidigt efter befruktningen ägget delar sig.

Vissa enäggstvillingar kommer dock att vara mo/di eller mo/mo. Det betyder att de är monokorioniska men diamniotiska, eller så är de monokorioniska och monoamniotiska. Tvillingar kan inte vara di/mo.

Om det finns två chorioner kan de inte vara i samma fostersäck eftersom det är det innersta membranet och per definition kommer de att separeras. Låt oss bryta ner det ytterligare.

  • Di / Di (dikorionisk / diamniotisk) : Det här är tvillingar som är separata, med separata chorions och i sin egen fostersäck.(Ibland betecknad som DCDA.)
  • Mo/Di (monokorionic/diamniotic) : Dessa är tvillingar som är i separata fostersäckar men som finns i samma yttre membran. Det finns en enda, delad moderkaka.(Ibland betecknad som MCDA.)
  • Mo/Mo (monokorionic/monoamniotic) : Dessa är tvillingar som är i en enda fostersäck, med en enda chorion. Det finns en enda, delad moderkaka.(Ibland betecknad som MCMA.)

Tänk på det så här

  • Di/Di-tvillingar är som två hus i samma kvarter . Varje bebis bor i sitt eget hus och förvaltar sina egna resurser.
  • Mo/Di tvillingar är som två lägenheter i samma byggnad . Varje bebis bor i samma byggnad, men de har sitt eget privata utrymme. De är åtskilda av innerväggar och dörrar, men byggnadens exteriör är gemensam.
  • Mo/Mo-tvillingar är som två individer som bor i samma rum i samma hus eller lägenhet. De delar på resurserna som kommer in i utrymmet inom samma väggar.

Hur identifieras tvillingkorionitet?

Under graviditeten kan en undersökning av moderkakan(erna) och hinnor via ultraljud ibland bekräfta chorionicitet. En ultraljudsundersökning , vanligtvis tidigt i graviditeten, kommer att kontrollera efter en eller två moderkakor och tjockleken på hinnorna.

Ett tjockare membran kan indikera di/di-tvillingar, medan ett tunt membran eller frånvaro av ett membran kan signalera mo/di eller mo/mo-tvillingar. Sonografer kan också söka efter 'tvillingtoppstecknet', även kallat 'lambdatecknet' på grund av dess likhet med den grekiska bokstaven λ. Det bildas där de två moderkakor och säckar stöter mot di/di-tvillingar. En T-formad struktur kan indikera mo/di tvillingar.

Den enda definitiva bekräftelsen på di/di-tvillingar under graviditeten är dock när bebisarna identifieras som en pojke och en flicka. Om dem är olika kön , de är tvåäggstuga, med sällsynta undantag. Kom ihåg att alla tvåäggstvillingar är di/di, medan enäggstvillingar kan vara di/di, mo/di eller mo/mo.

Efter förlossningen kan en patologisk analys av moderkakan och hinnor ge viss insikt. Men det är viktigast att bestämma korionitet under graviditeten för att övervaka och ta itu med eventuella möjligheter komplikationer .

Vilka är konsekvenserna?

Att känna till chorioniciteten hos tvillingar kan hjälpa till att bedöma risker och fastställa en behandlingsplan för att ge korrekt mödravård för ett optimalt resultat av tvillinggraviditeten. Dichorioniska/diamniotiska (di/di) tvillingar utgör i allmänhet färre ytterligare risker.

Mo/di och mo/mo tvillingar bör dock övervakas noggrant eftersom de löper ökad risk för komplikationer. Tvilling-till-tvillingtransfusionssyndrom (TTTS) eller tvillinganemi-polycytemisekvens (TAPS) kan utvecklas hos mo/di-tvillingar. Må/mån tvillingar kan äventyras av sladdtrassling.

Unika och ovanliga typer av tvillingar