När du förbereder dig för att amma ditt barn kan du spendera mycket tid på att oroa dig över allt som kan gå fel. Kommer du att göra tillräckligt med mjölk? Tänk om din bebis har en tungband ? Och hur illa kommer det att skada dig?

En sak som du antagligen inte tänker på är bröstvårtornas anatomi – och om din är gynnsam för typisk amning. I verkligheten har många kvinnor normala anatomiska variationer i sina bröstvårtor.

Den vanligaste skillnaden är att ha platta eller inverterade bröstvårtor, ibland även kallade indragna bröstvårtor. Detta påverkar inte din förmåga att producera bröstmjölk eller amma ditt barn, men detburkgöra amningen lite knepigare (åtminstone initialt).

För att amma framgångsrikt med inverterade bröstvårtor behöver du lite hjälp, övning och tålamod. Övningen och tålamodet är upp till dig, men vi kan hjälpa till med assistansdelen! Här är allt du behöver veta om amning med platta eller inverterade bröstvårtor.

Vad är inverterade bröstvårtor?

Istället för att sticka ut utåt som bröstvårtor brukar, ligger inverterade bröstvårtor antingen platt mot vårtgården eller vänder sig inåt i vårtgården. Detta kan vara mest märkbart när tryck appliceras på vårtgården.

Om du försiktigt klämmer ihop området runt bröstvårtan och den inte blir upprätt, har du en platt bröstvårta; om det faktiskt dras tillbaka eller sjunker ner i vårtgården, är det inverterat.

Graden av planhet eller inversion varierar mycket, och inte bara från person till person - en individ kan ha två helt inverterade bröstvårtor, en inverterad bröstvårta och en typisk bröstvårta, eller en eller flera bröstvårtor som bara är delvis inverterade.

Vad orsakar inverterade bröstvårtor?

Många kvinnor föds med inverterade bröstvårtor. Faktiskt ungefär 10 procent av kvinnorna har minst en , och i de flesta fall orsakas det inte av något annat medicinskt tillstånd. Det gör inte ont eller orsakar några specifika problem.

I allmänhet, om du föds med en eller flera inverterade bröstvårtor, behöver du inte oroa dig för dem. Men om en inverterad bröstvårta är en ny sak för dig är det värt att kolla upp det. Ibland är graviditeten i sig orsaken till denna förändring, men sällan kan en inverterad bröstvårta vara ett tecken på något allvarligare, som bröstcancer .

Inverterade bröstvårtor kan också dyka upp efter bröstoperationer, brösttrauma, under klimakteriet, under eller efter mastit , eller till och med efter amning (om du upplevde några ärrbildningar i dina mjölkgångar).

Är de permanenta?

Kanske eller kanske inte! Det beror på hur inverterad din bröstvårta är - bröstvårtor som bara är lätt inverterade kan börja sticka ut mer med tiden, särskilt när du går igenom den typiska livscykeln för kvinnliga reproduktiva förändringar (dvs menstruation, graviditet, amning och klimakteriet).

Fysiska förändringar, som förändringar i temperatur eller sexuell upphetsning, kan också tillfälligt påverka utseendet på din inverterade bröstvårta eller bröstvårtor.

Om din inverterade bröstvårta helt enkelt är en genetisk abnormitet, behöver du inte göra något för att behandla den. Du fårviljadock om du har starka känslor för utseendet på din inverterade bröstvårta eller är orolig för din förmåga att amma i framtiden.

Det finns sätt att uppmuntra en bröstvårta att vända sin naturliga riktning, men det finns ingen garanti för att dessa kommer att fungera eller att du kommer att kunna behålla resultaten:

  • De Hoffman teknik , en manuell terapi som involverar massage av bröstvävnaden och vårtgården.
  • Nipplestraktorer eller bröstskal, som Lansinoh LatchAssist , som lägger omvänt tryck på bröstvävnaden så att bröstvårtan sticker ut.
  • Sugtekniker, liknande amningspumpar, som drar bröstvårtan ut och bort från vårtgården.

Du kan också välja plastikkirurgi. Det finns kirurgiska korrigeringsprocedurer såväl som kosmetiska injektioner som kan vända din bröstvårta utåt. Tidigare innebar operation att man skar av mjölkkanalerna bakom bröstvårtan, vilket innebar att en kvinna inte längre kunde amma, men moderna rutiner bevara mjölkgångarna, sträck istället ut bindväven så att bröstvårtorna kan sticka ut.

Inverkan på amning

Det finns ingen anatomisk anledning till varför en kvinna med inverterade bröstvårtor inte kan amma. Tillståndet påverkar inte dina mjölkkanaler, så du kommer fortfarande att göra det producera mjölk , och att mjölken fortfarande kommer att kunna rinna ut från bröstvårtan.

Faktum är att barnmorskor, amningskonsulter och andra amningsexperter är kända för att påminna kvinnor om att det kallas amning, inte bröstvårtor, för medan bröstvårtor spelar en viktig roll , de är inte den enda kroppsdelen som ansvarar för framgångsrik utfodring!

Själva amningen kan ofta vara en 'behandling' för inverterade bröstvårtor. Den upprepade kraften av att ditt barn suger på ditt bröst under matning kan lossa sammanväxningarna och orsaka inverterade bröstvårtor, vilket gör att bröstvårtan kan sticka ut mer med tiden.

Som sagt, det finns vanligtvis en större inlärningskurva för amning när du arbetar med inverterade bröstvårtor. Det kan krävas mer träning för dig och ditt barn skaffa en bra spärr (en kritisk komponent för framgångsrik amning), och du kan behöva förbereda dina bröstvårtor inför matningspass, med hjälp av stimuleringstekniker, eller till och med justera din amningsposition så att ditt barn lättare kan haka på sig.

Det finns flera produkter du kan använda för att underlätta amning med inverterade bröstvårtor:

  • Bröstsköldar : Fasta plastmuggar eller skal som bärs mellan matningarna för att hålla bröstvårtan i ett yttre läge
  • Bröstvårtsköldar : Flexibla silikonenheter som bärs över bröstvårtan och vårtgården under matning som simulerar en upprätt bröstvårta och gör det lättare för ditt barn att spärra
  • Bröstpumpar : Används för att stimulera bröstvårtan innan en matning (innan den byts ut mot bröstet) eller används uteslutande för att mata ditt barn (via pumpning och flaskmatning)

Två saker att notera: Effektiviteten av bröstsköldar i omvänd bröstvårtposition kan bara vara tillfällig, och bröstvårtsköldar kan störa din mjölktillförsel (och generell framgång med amning) när den används i mer än några veckor.

Det är en bra idé att rådgöra med din OB/GYN, barnmorska eller till och med en oberoende amningskonsult innan du använder någon av dessa strategier för att amma med inverterade bröstvårtor.

Inverkan på mjölkförsörjningen

Kom ihåg att en inverterad bröstvårta inte har någon effekt på dina mjölkkanaler eller på hur mycket mjölk som produceras eller distribueras till ditt barn.

Det finns dock en liten hake. Eftersom inverterade bröstvårtor kan göra det svårt för ditt barn att haka fast vid ditt bröst helt för matning, kan de störa det känsliga balans mellan utbud och efterfrågan på bröstmjölk produktion.

Vad menar vi med det? Tja, din kropp vet hur mycket mjölk den ska göra för ditt barns unika behov baserat på hur länge och hur ofta ditt barn matar, samt hur stark sugreflexen är. En inverterad bröstvårta kan vara frustrerande för en nyfödd, som kanske inte kan ta reda på hur man fäster vid bröstet, så ditt barn kan ha svårt att 'kräva' rätt mängd 'tillförsel' av bröstmjölk för att fylla magen.

På detta sätt kan inverterade bröstvårtor minska din totala mjölktillförsel, men i sig själva påverkar inte inverterade bröstvårtor direkt mängden mjölk du kan producera eller mata ditt barn.

Ett ord från Verywell

Om du har inverterade bröstvårtor kan du ha varit nervös för att lära dig hur de kan påverka din förmåga att amma ditt barn. Men som vi har delat här, är den goda nyheten att du kan hitta framgång genom dessa tips och lite tålamod. Om du tycker att amning är utmanande, var noga med att söka råd från din läkare eller en amningskonsult.