Hur underbart det än är att växa en liten människa, de fysiska anpassningarna kan verkligen ta hårt. Din kropp går igenom mycket. Du drömmer inte bara om det känns som att du blir sjuk mer än vanligt.

Det är vanligt att ditt immunförsvar försvagas under graviditeten, vilket gör dig mer mottaglig för att drabbas av en sjukdom. Utöver det är du mer i riskzonen för en urinvägsinfektion (UVI) mellan sex och 24 veckor när livmodern växer och sätter mer press på urinblåsan, vilket blockerar dräneringen av urin.

'Det är en bra idé att börja ta en probiotika [efter att du har fått reda på att du är gravid], som hjälper till att behålla de goda bakterierna i din tarm och slida', förklarar Andrea Chisholm , MD, en styrelsecertifierad OBGYN och medlem av Verywell Familys granskningsnämnd.

Oavsett om du har fastnat med en övre luftvägsinfektion eller UVI, finns det en huvudbehandling som de har gemensamt - antibiotika. Den goda nyheten är att antibiotika generellt anses vara säkra för dig och ditt barn under graviditeten. Här kommer vi att titta närmare på varför antibiotika används under graviditet, deras fördelar och eventuella säkerhetsåtgärder du bör vidta.

Kan jag ta förkylningsmedicin under graviditeten?

Vad är antibiotika?

Antibiotika är läkemedel som bekämpar infektioner orsakade av bakterier, som är bakterier som lever i miljön såväl som i och utanför våra kroppar. De flesta bakterier är ofarliga (eller till och med hjälpsamma), men i vissa fall kan de orsaka infektioner. Darren Salinger, MD, OBGYN från KIDZ Medical Services i Florida, förklarar att de vanligaste anledningarna till att antibiotika kan behövas under graviditeten inkluderar:

  • Acne behandling
  • Hudinfektioner
  • Lunginflammation
  • Sinusinfektioner
  • Övre luftvägsinfektioner
  • Urinvägsinfektioner (UVI)
  • Njurinfektioner
  • Grupp B Strep kolonisering under förlossningen
  • För tidig förlossning
  • Appendicit
  • Gallblåsan sjukdom (kolecystit)
  • Sexuellt överförbara sjukdomar (STD)

Antibiotika används inte för att behandla virusinfektioner, såsom influensa eller förkylning. De vanligaste biverkningarna av antibiotika inkluderar utslag, illamående, diarré och svampinfektioner.

Är det säkert att ta antibiotika under graviditeten?

Generellt sett anses antibiotika vara säkra. 'Antibiotika är effektiva mot många vanliga infektioner och kan användas under graviditeten', bekräftar Dr. Salinger. Dessutom tyder forskning på att ungefär en av fyra gravida kvinnor kommer att ordineras ett antibiotikum under graviditeten, vilket står för nästan 80 procent av de receptbelagda medicinerna för gravida kvinnor.

Dr Salinger förklarar att mediciner, inklusive antibiotika, grupperas i riskkategorier för att hjälpa till att avgöra om de är säkert att ta under graviditeten . De är grupperade i följande kategorier:

  • Kategori A och B : Läkemedel som anses säkra för gravida personer
  • Kategori C : Läkemedel som anses allmänt säkra men bör endast användas vid behov, eftersom det finns risker
  • Kategori D : Läkemedel som är kända för att orsaka potentiell skada, men kan tas om nyttan är större än risken för skada
  • Kategori X : Läkemedel som inte bör användas under graviditet

Graviditetssäkra antibiotika

Typiskt kommer antibiotika i kategori A och B att förskrivas under graviditeten. Enligt Dr Salinger inkluderar listan över antibiotika som är säkra att använda under graviditeten:

  • Penicilliner , inklusive amoxicillin och Augmentin, som används för bakteriella infektioner
  • Ampicillin , används under förlossningen hos personer med grupp beta-streptokockkolonisering
  • Vancomycin , används i förlossningen för grupp beta streptokockinfektion med en penicillinallergi
  • Cefalosporiner , inklusive Kelex, som används för bakteriella infektioner
  • Klindamycin , används för bakteriella infektioner
  • Makrobid (Nitrofuratoin) , används för UVI
  • Clindamycin kräm, Metronidazol och Metrogel , används för bakteriell vaginos
  • Rocephin (Ceftriaxone) , används för gonorré

'Det finns ett [par] antibiotika att undvika', förklarar Dr Salinger. 'Tetracyklin, som kan få fostrets tänder att gulna, och streptomycin, som kan orsaka fostrets hörselnedsättning.'

Båda används vanligtvis för att behandla bakterieinfektioner.

'Historiskt sett ansågs gruppen antibiotika som kallas fluorokinoloner, som ciprofloxacin eller levofloxacin, vara osäkra under graviditeten', tillägger Dr. Chisholm. 'Färska bevis tyder på att [de är] osannolikt att vara skadliga, men bör undvikas under första trimestern.'

Varje graviditet är annorlunda. Var noga med att rådgöra med en vårdgivare om dina omständigheter om du har några frågor om att ta antibiotika när du är gravid.

Kan jag ta Tylenol när jag är gravid?

Vad händer om jag tar antibiotika innan jag inser att jag är gravid?

Medan många antibiotika anses vara säkra under graviditeten, varnar Dr. Salinger för att i synnerhet några få är förknippade med ett ökat missfall om de tas före 20 veckor. En studie från 2017 visade att azitromycin (Z-pack), Cipro och Bactrim (vanligtvis används för luftvägssjukdomar och urinvägsinfektioner) ökade risk för missfall under första trimestern. Som sagt, risken sägs vara mycket låg.

Om du tog en av dessa antibiotika innan du insåg att du var gravid, försök att inte få panik – du visste trots allt inte! Det bästa du kan göra är att boka ett möte med din vårdgivare för att diskutera nästa steg och se till att allt är bra med barnet.

Säkerhetsåtgärder

I en studie från 2020 publicerad iBMJ, tittade forskarna närmare på makrolid (en specifik klass av antibiotika under graviditeten. De fann att risken för eventuella fosterskador, särskilt hjärtfel, var högre om makrolider användes istället för penicillin under första trimestern. Lyckligtvis fastställdes det. att risken fortfarande är ganska låg.

I slutändan bör alla risker vägas mot de allvarligare problem som kan uppstå för spädbarn vars föräldrar inte behandlas för bakteriella infektioner under graviditet. 'Om fördelarna överväger riskerna, är det OK att du tar [den] medicinen under graviditeten', säger Dr Salinger.

Som en försiktighetsåtgärd bör gravida personer undvika att ta makrolidantibiotika, inklusive klaritromycin och azitromycin. Även om riskerna kanske inte är höga, är det alltid bäst att välja ett säkrare antibiotikum, och din vårdgivare kan ge råd om och när antibiotika behövs under din graviditet.

'[En] allmän regel när det kommer till antibiotika under graviditet - se till att en verklig infektion som behöver antibiotikabehandling diagnostiseras', tillägger Dr. Chisholm.

Kan jag ta TUMS när jag är gravid?

När kan jag återuppta antibiotika?

Det är säkert att återuppta att ta nästan all antibiotika efter förlossningen, men det finns vissa försiktighetsåtgärder att vidta om du ammar. Det är viktigt att se till att läkemedlet du tar är säkert för ditt barn eftersom det kan passera genom bröstmjölk under utfodring.

Som sagt, CDC drog slutsatsen att de flesta receptbelagda mediciner är säkra att ta medan du ammar. När det kommer till antibiotika finns det dock vissa typer som bör undvikas, enligt doktor Chisoholm.

'[Det rekommenderas] vanligtvis att undvika metronidazol och tetracyklin medan du ammar', säger hon. Metronidazol används ofta för bakteriella infektioner i slidan, och tetracyklin används ofta för att bekämpa bakteriella infektioner som gastrit, lunginflammation och klamydia.

Naturligtvis är det alltid viktigt att prata med din vårdgivare om eventuella antibiotika du planerar att ta medan du ammar.

Ett ord från Verywell

Även om urinvägsinfektioner och luftvägssjukdomar under graviditeten är tuffa, är guldkanten att behandling av dem med antibiotika anses vara säker för dig och ditt ofödda barn. Det är viktigt att komma ihåg att om risken för ditt barn är större av att lämna en bakterieinfektion obehandlad, är ett antibiotikum förmodligen det bästa alternativet.

En vårdgivare eller OBGYN är den bästa resursen när det kommer till medicinanvändning under graviditeten, så framför allt, rådfråga dem först för att säkerställa att du får den säkraste behandlingen för dig och ditt barn.

Kan jag ta Emergen-C när jag är gravid?