Om du är försöker bli gravid , du kanske undrar om du har smärtsamma mens kommer att göra det svårare för dig att bli gravid. Även om kramper i sig inte kommer att påverka din förmåga att bli gravid, kan orsaken till dina smärtsamma menstruationscykler ha en inverkan på din fertilitet.

Vad orsakar mensvärk?

Kramper orsakas av prostaglandiner. Prostaglandiner är naturligt förekommande kemikalier och kan hittas i vävnader i hela kroppen, inklusive i livmodern.

Prostaglandiner spelar en roll i regleringen av kroppstemperatur, inflammation, celltillväxt och glattmuskelförträngning och utvidgning.

De utlöser också livmodermusklerna att dra ihop sig, vilket hjälper till att driva ut livmoderslemhinnan under menstruationen. Prostaglandiner är också involverade i att framkalla förlossningssammandragningar och förlossning.

Om dina nivåer av prostaglandiner är för höga kan det utlösa livmodersammandragningar som är mer intensiva. När livmodersammandragningarna är särskilt kraftiga skärs syre tillfälligt av till delar av muskeln, vilket kan leda till smärtsamma mensvärk.

Tonåringar kan uppleva värre mensvärk eftersom de naturligt har högre nivåer av prostaglandiner. När de blir äldre och dessa nivåer minskar, kan intensiteten av deras kramper också minska. Vissa människor har också lättare, mindre smärtsamma mens efter att de har fött barn.

Den medicinska termen för mensvärk är dysmenorré .

Mensvärk som orsakas av den normala aktiviteten av prostaglandiner kallasprimär dysmenorré. Denna typ av smärtsam period bör inte påverka din fertilitet negativt. Mensvärk som orsakas eller förvärras av andra sjukdomar eller abnormiteter i reproduktionssystemet kallassekundär dysmenorré. Det är den här typen av smärtsam period som kan förknippas med problem med att bli gravid.

6 tecken på att din mensvärk inte är normal

Dåliga mensvärk och din fertilitet

Inom ramen för sekundär dysmenorré kan mensvärk orsakas av sjukdomar som påverkar fertiliteten. Vissa av dessa sjukdomar utvecklas över tiden, vilket innebär att du kanske inte har symtom direkt eller att du kan utveckla förvärrade symtom allt eftersom. Det finns flera reproduktiva hälsotillstånd som kan påverka din mens och fertilitet.

endometrios

Endometrios är ökänt för att orsaka smärtsamma menstruationer och möjlig infertilitet. Med detta tillstånd, en typ av vävnad som liknar den endometrium (vävnaden som vanligtvis kantar livmodern) växer på platser utanför livmodern där den inte borde. Denna vävnad reagerar på månatliga hormonvariationer och blödningar leder ofta till ärrvävnad och smärta.

Det uppskattas att upp till 50 % av kvinnor som kämpar för att bli gravida kan ha endometrios. Tillståndet förblir ofta odiagnostiserat och obehandlat i flera år, om inte årtionden.

Adenomyos

Adenomyos är när endometriet växer in i och in i livmoderns muskel. Detta skiljer sig från endometrios, där endometriumliknande vävnad växer utanför livmodern. Det är inte heller samma sak som myom, som är en massa av vävnad.

Adenomyos kan orsaka smärtsamma och tunga mens. Det är oklart om det påverkar fertiliteten eller inte, men vissa studier har visat att det kan.

Myom

Myom är muskeltillväxt som kan uppstå i eller på livmodern, livmoderhalsen och även bäckenligament. De är vanligtvis godartade och tenderar att växa under reproduktionsåren.

Många människor vet aldrig att de har myom. Emellertid kan utväxterna ibland orsaka smärta, minskad fertilitet och eventuellt öka risken för missfall.

Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID)

En annan möjlig orsak till dåliga mensvärk som också kan påverka din fertilitet är bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) . PID orsakas av en infektion i fortplantningsorganen, ofta en obehandlad eller underbehandlad sexuellt överförbar infektion.

PID leder till bildandet av ärrvävnad , som ofta ser ut som väv mellan äggstockarna, äggledarna och livmodern. PID är den vanligaste orsaken till blockerade äggledare .

Bäckensmärta och fertilitet

Bäckensmärta kan också uppstå när du inte väntar på din mens. Till exempel upplever vissa människor ägglossningssmärta . Ägglossningssmärta är vanligt: ​​Upp till 50 % av kvinnorna uppger att de har haft det minst en gång i livet, och 20 % säger att de får det varje månad.

Smärta under ägglossning är inte normalt om det stör ditt dagliga liv och orsakar smärtsamt samlag, eller om det är plötsligt och allvarligt. Ägglossningssmärta kan vara så allvarlig hos vissa kvinnor att den hindrar dem från att ha sex när de är mest benägna att bli gravida . Om du försöker bli gravid och smärtan hindrar dig från att ha sex, kan det säkert sänka dina chanser att bli gravid.

Vissa människor upplever dock smärtsamt samlag oavsett vilken tid på månaden det är. Sex ska inte skada . Om du har återkommande, ihållande eller svår smärta vid samlag eller under ägglossning, tala med din läkare.

Ägglossningssmärta och smärtsamt sex kan vara symptom på ett reproduktivt hälsotillstånd, såsom endometrios.

Kan behandlingar för smärtsamma perioder orsaka infertilitet?

Om du upplever smärtsamma menstruationer eller bäckensmärtor är det viktigt för dig prata med din läkare . De kan ta reda på vad som orsakar din smärta och rekommendera behandling.

Medicin

Ibland rekommenderas hormonell preventivmedel för att hantera menstruationssmärta relaterade symtom. Detta kommer dock inte att vara ett alternativ om du försöker bli gravid och troligen inte kommer att behandla den underliggande orsaken till smärtan.

Den vanligaste behandlingen för smärtsamma menstruationer är receptfria (OTC) smärtstillande läkemedel som ibuprofen (som Advil), paracetamol (som Tylenol) eller naproxen (som Aleve.) Det är bäst att ta OTC smärtstillande medel när dina smärtsamma menssymptom har precis börjat (i motsats till att vänta tills de redan har börjat).

Det har varit en del kontroverser att vanliga OTC-värkmediciner (specifikt icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller NSAID) kan störa ägglossningen och orsaka problem med fertiliteten.

Medan viss tidig forskning fann en möjlig negativ effekt av att ta ibuprofen under de tidiga stadierna av menstruationscykeln, har ytterligare studier inte kommit fram till samma slutsats. Faktum är att det finns vissa bevis för att smärtlindring kan förbättra vissa fertilitetsfaktorer något.

I en studie av drygt 1 000 kvinnor visade sig naproxen möjligen öka tiden till befruktning hos kvinnor som försöker bli gravida. Effekten verkade öka med högre doser av naproxen. Sammantaget var effekten liten men statistiskt signifikant.

Kirurgi

Kirurgi är ett annat möjligt behandlingsalternativ om smärtan orsakas av endometrios, myom eller sammanväxningar. Men du kanske vill rådgöra med en reproduktiv endokrinolog innan du överväger operation. De kan hjälpa till att säkerställa att din fertilitet förblir intakt. I vissa fall är det också fördelaktigt med tid fertilitetsbehandlingar strax efter korrigerande operation.

I svåra fall rekommenderas att ta bort livmodern (och eventuellt även äggstockarna och äggledarna) om någon har svår mensvärk som inte har svarat på behandlingen. Om du fortfarande försöker bli gravid kanske detta inte är ett alternativ du vill överväga.

Det är också viktigt att notera att borttagning av reproduktiva organ inte alltid helt eliminerar bäckensmärta. Om din läkare rekommenderar en partiell eller fullständig hysterektomi, rekommenderas det att du skaffar en andra åsikt innan du fattar ett beslut.

Ett ord från Verywell

Om du upplever bäckensmärta, prata med din läkare om de behandlingsalternativ som finns tillgängliga. Du kanske vill börja med relativt enkel behandling som OTC smärtstillande medel.

Om du är orolig för den möjliga effekten av dessa mediciner på din fertilitet, vet att även om vissa studier fann en möjlig negativ fertilitetseffekt av ibuprofenanvändning, har ytterligare studier inte kommit fram till samma resultat. Naproxen kan ha en något negativ effekt på fertiliteten, men sambandet är fortfarande oklart.

Även om smärtsamma perioder i sig inte är kopplade till fertilitetsproblem, är några av orsakerna bakom smärtan förknippade med infertilitet. Vissa av dessa tillstånd kan förvärras med tiden, varför det är viktigt att diagnostiseras och behandlas tidigt.

Att hitta rätt behandling kan hjälpa till att minska din smärta och kan hjälpa till att skydda din fertilitet eller till och med öka dina chanser för framgång med fertilitetsbehandling i framtiden.

Fertilitetshälsoquiz för dina oroande symtom