Om du har upplevt en missfall , du kanske undrar när du kan försöka igen. Beroende på din situation kan när du kommer att kunna bli gravid igen variera. En läkare kan hjälpa dig att bestämma den perfekta tiden att börja försöka ur fysisk hälsosynpunkt, men det finns även känslomässiga faktorer att ta hänsyn till.
I slutändan kan bara du veta när du är redo. Den här artikeln förklarar vad experter säger om att försöka bli gravid efter ett missfall, de medicinska övervägandena och hur man avgör när du är redo.
När kan du försöka igen?
Förutsatt att du hade regelbundna menstruationscykler innan ditt missfall, din perioden bör återkomma inom fyra till sex veckor efter ditt missfall. Efter det kan du finna att du väntar igen direkt (förutsatt att du har oskyddat sex), kanske till och med inom den första menstruationscykeln efter din förlust. I andra fall kan det ta flera cykler att bli gravid igen även om du börjar försöka direkt.
Det som är förvirrande är att det inte finns någon officiell konsensus från det medicinska samfundet om hur långt du ska placera ut dina efterföljande försök till graviditet efter en förlust. Men många läkare råder folk att vänta cirka tre månader innan de försöker igen av några anledningar, inklusive:
- Risk : Vissa läkare hänvisar till en ökad risk för återkommande missfall om par blir gravida för tidigt, även om bevisen kring detta påstående är blandade.
- Sorg : Andra tror att par behöver tid för att sörja den tidigare förlusten.
- Dejting : Vissa rekommenderar väntar på minst en menstruationscykel innan du försöker igen för att göra dejting nästa graviditet lättare. Dessutom ibland humant koriongonadotropin (hCG)-nivåer sjunker inte omedelbart till noll eller en oupptäckbar nivå efter missfall, vilket resulterar i en falskt positivt graviditetstest om det tas för tidigt.
Världshälsoorganisationen (WHO) föreslår att man väntar ännu längre – sex månader – mellan missfall eller framkallad abort och att försöka bli gravid igen. Anledningen till deras långa rekommendation är att minska riskerna för negativa utfall.
För att utvärdera giltigheten av WHO:s rekommendation undersökte en metaanalys av 16 studier framgången för efterföljande graviditeter efter missfall. Övergripande fynd tyder på att att bli gravid igen mindre än sex månader efter ett missfall inte är förknippat med dåliga graviditetsresultat, och att vänta kanske inte är nödvändigt eller fördelaktigt för vissa.
Vad experterna säger
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) säger att det inte finns någon medicinsk anledning att fördröja att bli gravid efter ett missfall. Men de föreslår att du kanske vill vänta tills du har haft en menstruationscykel så att du kan mer korrekt datera din efterföljande graviditet .
Eftersom äldre människor löper högre risk för återkommande missfall, är ålder en viktig faktor när man bestämmer hur länge man ska vänta. Dessutom, fertiliteten börjar sjunka efter 30 års ålder, så det kan ta lite längre tid att bli gravid.
Sammanfattning
Råd om graviditetsavstånd efter missfall är blandade. Vissa rekommenderar en till tre månader, medan andra säger att vänta så länge som sex månader. ACOG hävdar dock att det inte finns någon medicinsk anledning att skjuta upp graviditeten efter missfall. Däremot kan det vara en bra idé att vänta tills du har haft minst en mens så att du mer exakt kan datera nästa graviditet.
Medicinska skäl att vänta
Som sagt, alla borde inte hoppa tillbaka till graviditeten efter ett missfall. Bortsett från den känslomässiga avgiften av ett missfall, kan det finnas fysiska skäl att vänta.
Medicinska tillstånd
Om ditt missfall var resultatet av ett medicinskt tillstånd, kan det rekommenderas att du behandlar det underliggande tillståndet innan du blir gravid igen. Till exempel kan du vänta innan du försöker bli gravid igen om du fick missfall på grund av ett tillstånd som:
- Immunologisk störning
- Inkompetent livmoderhals
- Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
- Sköldkörtelproblem
- Okontrollerad diabetes
- Uterin abnormitet
Modifierbara riskfaktorer
Dessutom, om du har en modifierbar riskfaktor (något som kan öka din risk för missfall som du kan ändra), att sedan bli gravid omedelbart utan att ta itu med det underliggande tillståndet eller riskfaktorn kan öka risken för ett nytt missfall. Dessa riskfaktorer inkluderar:
- Konsumerar stora mängder koffein (definieras som mer än 200 mg koffein eller cirka två koppar kaffe per dag)
- Dricker alkohol
- Rökning
- Använder droger
Molar graviditet
TILL molar graviditet uppstår under befruktning när ett problem med embryot gör att en icke-cancerös tumör växer runt det istället för en moderkaka. Eftersom denna tillväxt inte kan stödja ett friskt foster, slutar graviditeten i ett missfall. Molära graviditeter är sällsynta och förekommer i mindre än 1 % av graviditeterna.
För att minska risken för en återkommande molar graviditet rekommenderar de flesta läkare att man väntar ett år innan man blir gravid igen. Under denna tid kommer de flesta läkare att övervaka din hCG nivåer för att säkerställa att problemet har lösts helt innan du gör en ny graviditet.
Senare graviditetsförlust
Graviditetsförlust i andra eller tredje trimestern är betydligt mindre vanligt än under första trimestern. Vissa studier har dock visat att personer som blev gravida mindre än sex månader efter för tidig eller fullgången förlossning har haft en högre risk för komplikationer under den efterföljande graviditeten.
Vissa läkare rekommenderar att man väntar minst tre månader innan man försöker bli gravid om ett missfall inträffar under andra trimestern. Den rekommendationen beror delvis på att testningen för att fastställa orsaken till en förlust i andra trimestern (eller förluster) kan ta ett par månader. Att vänta några månader ger dessutom din livmoder och dina hormoner lite tid att läka och återgå till baslinjen innan du försöker göra en ny graviditet.
D&C-komplikationer
Vissa människor genomgår en dilatation och curettage (D&C) procedur efter missfall. I så fall skulle du vilja ge tid för din livmoderslemhinna att byggas upp igen, vilket också kan försena din nästa naturliga menstruationscykel.
Medan de flesta människor läker inom några dagar efter ingreppet, inkluderar möjliga kirurgiska komplikationer som kan påverka framtida fertilitet:
- Infektion
- Perforering av livmodern
- Uterin ärrvävnad (kallad Ashermans syndrom )
Andra orsaker
Beroende på omständigheterna kring ditt missfall kan en läkare uppmuntra dig att ge det lite tid innan du försöker igen. Till exempel, om du upplevde betydande blodförlust, kanske du vill ge din kropp tid att läka och bygga upp dina järndepåer innan du blir gravid igen.
Dessutom hCG-nivåer förbli hög ett tag efter ett missfall. Därför, om du tar ett graviditetstest kort efter missfall, kan förhöjda nivåer från din tidigare graviditet utlösa ett falskt positivt test, vilket orsakar ångest och besvikelse.
Varje situation är unik, så det är viktigt att kommunicera dina planer till en läkare för att ge dig själv den bästa möjligheten att nå ditt önskade resultat.
Sammanfattning
I många fall finns det inget medicinskt behov av att vänta med att försöka bli gravid igen efter ett missfall, men det finns några orsaker, såsom vissa medicinska tillstånd och andra riskfaktorer, som du kan rekommenderas att vänta. Det är alltid bäst att konsultera en läkare om du är osäker på vad som är bäst för dig.
Prova när du är redo
Även om du börjar försöka igen direkt, kan en ny graviditet ta tid. Även om det kan vara frustrerande när du är ivrig efter att vara gravid, betyder det inte nödvändigtvis att något är fel.
Ungefär nio av tio par kommer att bli gravida inom ett år, förutsatt att de tar tid på försök att fertil period av menstruationscykeln.
Om du är äldre än 35 och inte gravid inom sex månader efter att du försökt, kanske du vill prata med en fertilitetsspecialist .
Att få missfall kan vara en traumatisk upplevelse. Så du kan behöva ägna lite tid åt att sörja förlusten innan du går vidare med ett nytt försök till graviditet. Att få känslomässigt stöd från en kvalificerad mentalvårdspersonal kan hjälpa dig att arbeta igenom dina känslor, så att du känner dig säker på att gå in i en ny graviditet.
Som sagt, att försöka igen efter ett missfall kan vara en del av den känslomässiga läkningsprocessen för vissa par. Det finns ofta ingen medicinsk anledning att vänta när du väl är känslomässigt redo. Chansen är stor att du snart kan se fram emot en hälsosam graviditet igen.
Enligt American College of Obstetricians and Gynecologists har endast 1% av människorna upprepade missfall, och av de med oförklarliga upprepade missfall kommer 65% att ha en framgångsrik graviditet efter förlusten.
Sammanfattning
Valet av när man ska försöka bli gravid igen efter ett missfall är personligt. Det finns ofta ingen medicinsk anledning att vänta om du inte vill.
Det är dock en bra idé att låta din kropp ha en mens innan du försöker. Att göra det kan hjälpa dig att exakt datera din nästa graviditet och se till att dina hCG-nivåer från din tidigare graviditet har fallit tillbaka till nivåerna före graviditeten (och kommer inte att orsaka ett falskt positivt resultat). Om ett medicinskt tillstånd orsakade ditt missfall eller om det inträffade senare under graviditeten, samarbeta med en läkare för att bestämma den bästa tiden att bli gravid.
Ett ord från Verywell
Det är vanligt att känna sig skramlad och hjärtbruten efter att ha upplevt ett missfall. Att ge lite tid att mentalt bearbeta det som hände innan man försöker bli gravid igen är det bästa valet för vissa människor. För andra är processen att klara av missfall svårare när de måste vänta innan de försöker bli gravida igen. På så sätt är valet mycket personligt, och det som bäst bestäms av dig, din partner och en läkare.