Kan du bli gravid med oregelbunden mens? Ja, men det kan vara svårare för dig än det är för någon med regelbunden cykel. Enligt en studie hade kvinnor vars menstruationscykler varierade med mindre än två dagar dubbelt så stor risk att bli gravida under en viss tidsperiod än kvinnor vars cykler varierade med mer än sex dagar.

En annan studie fann att kvinnor med regelbundna cykler löpte fyra gånger större risk att bli gravida än de vars cykler varierade med mer än 10 dagar. Vissa kvinnor med oregelbundna cykler kommer att behöva använda fertilitetsbehandlingar . Ibland kan förändringar i livsstil reglera tidigare oregelbundna menstruationer och hjälpa dig att bli gravid.

Hur lätt du kommer att kunna bli gravid beror på:

Är dina cykler verkligen oregelbundna?

En oregelbunden mens definieras som en menstruationscykel som antingen är kortare än 21 dagar eller längre än 36 dagar. Din cykel kan också anses vara oregelbunden om den varierar avsevärt från månad till månad. Till exempel, om din cykel en månad är 23 dagar och en annan är den 35, skulle dina cykler anses vara oregelbundna.

Forskning har funnit att variationer i cykellängd är starkare förknippade med infertilitet än att bara ha en kortare eller längre regelbunden cykel. Med andra ord, om dina cykler tenderar att vara något längre än det normala intervallet, men de är konsekvent så långa, kan du vara mindre benägna att uppleva fertilitetsproblem än någon vars cykler varierar avsevärt men längden faller inom normen.

Om dina cykler är av med en dag eller två från månad till månad behöver du inte oroa dig. Det är när variationerna är längre - fem eller fler dagar - som du kan möta fertilitetssvårigheter.

En tillfällig oregelbunden cykel är också normalt. Påfrestning eller sjukdom kan fördröja ägglossning eller menstruation, vilket gör att din cykel blir längre, och ibland kortare, än vanligt. Om du bara har en eller två av dessa lediga perioder per år behöver du inte oroa dig. Men om dina cykler ofta är oregelbundna - eller om du går ganska lång tid mellan menstruationscyklerna - bör du träffa din läkare för en utvärdering.

Upptäcker ägglossning när cyklerna är oregelbundna

Om du har ägglossning, men oregelbundet, måste du anstränga dig särskilt för att bestämma din mest fertila tid. Det finns många sätt att förutsäga ägglossning . Du kan behöva använda mer än en för att ta reda på när är den bästa tiden för dig att ha sex.

Ägglossningsförutsägande tester fungerar ungefär som graviditetstester, genom att du kissar på teststickor för att avgöra när du är mest fertil. Men hos vissa kvinnor ger testerna flera 'falska positiva'. Detta är särskilt vanligt hos kvinnor med PCOS.

En annan möjlig fallgrop med att använda dessa tester när dina cykler är oregelbundna är att du måste använda fler än det genomsnittliga antalet testremsor. Du använder inte testerna hela din cykel, utan bara runt den allmänna tid du kan förvänta dig att ha ägglossning. När dina cykler är oregelbundna kan det eventuella ägglossningsfönstret vara längre än för andra kvinnor.

Du kanske vill överväga kartlägga din basala kroppstemperatur (BBT) . BBT-kartläggning kan visa dig när du faktiskt hade ägglossning. Du kan också dela dina BBT-diagram med din läkare. De kanske kan använda denna information för att ställa en diagnos.

Naturligtvis är det mest exakta sättet att upptäcka ägglossning, eller brist på sådan, genom ett transvaginalt ultraljud och/eller genom blodprov som tas på din läkares kontor. Tala med din läkare om dessa alternativ för att avgöra om de är rätt för dig.

En bättre metod för att bli gravid med oregelbundna cykler

Du kan också välja att avstå från att försöka upptäcka ägglossning och bara ha sex ofta under hela din cykel. Vissa par tycker att det är stressande att ta sex för graviditeten. Detta undviker den stressen. Du kommer inte att försöka ha sex när du får det positiva ägglossningstestet. Du kommer bara att ha sex, ofta, hela månaden (helst varannan dag).

Med denna metod behöver du inte oroa dig för att missa ägglossningen. Om du har sex tre till fyra gånger i veckan kommer du sannolikt att ha sex på en fertil dag.

Orsaker till oregelbundna cykler

Oregelbundna cykler kan peka på en subtil hormonell obalans. Du kanske fortfarande har ägglossning varje månad, men din ägglossning dag kan variera. Om du har ägglossning kan du kanske bli gravid utan hjälp av fertilitetsläkemedel. Här är några möjliga orsaker till oregelbundna cykler som också är riskfaktorer för infertilitet.

Anovulation

Men ibland är oregelbunden mens ett tecken på anovulering . Anovulatoriska cykler är menstruationscykler där ägglossningen inte äger rum. Om du inte har ägglossning, du kan inte bli gravid utan hjälp av fertilitetsbehandlingar.

Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)

Oregelbunden mens kan vara ett tecken på polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) . PCOS är en vanlig endokrin störning som drabbar 1 av 8 kvinnor. Inte alla med PCOS kommer att uppleva infertilitet, men många kommer att ta längre tid att bli gravida. Kvinnor med PCOS har också en högre risk för tidigt missfall.

Sköldkörtelobalans

En underaktiv eller överaktiv sköldkörtel kan orsaka oregelbunden menstruation, såväl som infertilitet. Andra möjliga symtom på obalans i sköldkörteln inkluderar viktförändringar, svårigheter att somna eller känna sig trött hela tiden, oförklarlig ångest eller depression eller problem med förstoppning eller diarré.

Hyperprolaktinemi

Prolaktin är ett hormon som primärt ansvarar för att stimulera brösten att producera bröstmjölk. Hyperprolaktinemi är när hormonet är förhöjt även om en kvinna inte är gravid eller för närvarande ammar. (Hyperprolaktinemi kan också förekomma hos män.)

Onormalt höga nivåer av prolaktin kan orsaka oregelbunden mens eller till och med få din mens att upphöra helt. Andra möjliga symtom kan vara svullna eller ömma bröst, läckande bröstmjölk från bröstvårtorna eller smärtsamt samlag (från vaginal torrhet).

Primär ovarieinsufficiens (POI)

Även känd som prematur ovariesvikt (POF), primär ovarieinsufficiens kan orsaka oregelbunden eller till och med helt frånvarande mens. Låga östrogennivåer förekommer ibland tillsammans med POI/POF, och detta kan leda till symtom som vaginal torrhet, smärtsamt samlag, värmevallningar eller nattliga svettningar, svårt att sova eller oförklarlig depression eller ångest.

Fetma

Fetma är den vanligaste förebyggbara orsaken till oregelbunden mens och minskad fertilitet. Fetma kan orsaka oregelbundna cykler samt svårigheter att bli gravida. Ibland orsakas viktproblem av en underliggande och odiagnostiserad hormonell obalans. Till exempel kan både PCOS och hypotyreos orsaka plötslig viktökning och svårigheter att gå ner i vikt.

Om du kämpar med din vikt, upplever en plötslig viktökning trots att du inte ändrat din livsstil avsevärt, eller har stora svårigheter att gå ner i vikt, prata med din läkare. Om dina viktproblem orsakas av en hormonell obalans kan din läkare kanske behandla det problemet - och det kan i sin tur hjälpa dig att gå ner i vikt.

Undervikt

Precis som övervikt kan orsaka oregelbundna cykler, kan en kraftig undervikt också leda till oregelbunden mens och fertilitetsproblem. Ätstörningar är också en riskfaktor för infertilitet och utebliven menstruation.

Extrem träning och extrem bantning är också potentiella orsaker till oregelbundna cykler. Kvinnliga idrottare är mer benägna att uppleva infertilitet av denna anledning.

Mediciner som hjälper dig att bli gravid

Om det visar sig att du inte har ägglossning kan du behöva fertilitetsläkemedel för att öka din ägglossning. Även om du har ägglossning, om ägglossningen är oregelbunden eller inträffar mycket sent i din cykel, kan fertilitetsbehandlingar hjälpa.

Clomid är det vanligaste läkemedlet för ägglossningsdysfunktion, och det har en god framgångsfrekvens. Ett annat möjligt alternativ är läkemedlet letrozol. Detta cancerläkemedel används off-label för att utlösa ägglossning. Forskning har funnit att det möjligen är mer effektivt än Clomid hos kvinnor med PCOS.

Även om det inte är ett fertilitetsläkemedel, kan en annan medicin som din läkare föreslår att prova är diabetesläkemedlet metformin. Metformin kan hjälpa kvinnor med insulinresistens och PCOS att få ägglossning på egen hand. Om dessa mediciner inte fungerar kan din läkare föreslå att du går vidare injicerbara fertilitetsläkemedel (gonadotropiner) , IUI-behandling , eller IVF .

Om dina oregelbundna cykler orsakas av primär ovarieinsufficiens, kan dina fertilitetsbehandlingsalternativ vara begränsade. I många fall med POI, IVF med en äggdonator behövs för att bli gravid. Detta är dock inte alltid fallet. Prata med din läkare om dina alternativ.

Om orsaken till dina oregelbundna cykler är en obalans i sköldkörteln eller hyperprolaktinemi, kan behandling av dessa problem reglera din mens och återställa din fertilitet till det normala. Det är därför det är viktigt att bli utvärderad av en läkare.

Livsstilsförändringar och kosttillskott för att reglera ägglossning

Fertilitetsläkemedel är inte ditt enda alternativ. Du kanske kan göra livsstilsförändringar, beroende på orsaken till dina oregelbundna cykler.

Om du är överviktig kan det räcka att gå ner lite i vikt för att få igång ägglossningen och hjälpa dig att bli gravid. Forskning har visat att överviktiga kvinnor som tappar bara 10 % av sin kroppsvikt kan börja ägglossa på egen hand igen.

Kom dock ihåg att vissa viktproblem orsakas av en underliggande hormonell obalans. Anta inte att din fetma bara är en fråga om att äta rätt. Se din läkare ochsedangöra en viktminskningsplan.

Om extrem bantning är problemet, kan ändra din kost till en mer balanserad plan, och till och med gå upp lite i vikt om du är underviktig, hjälpa till att reglera dina cykler. Om ditt problem är överträning kan nedskärning reglera dina cykler. Om du är en idrottare, prata med din läkare om dina alternativ. Du kan behöva ta en paus från din sport för att få igång dina cykler igen.

Du kanske vill överväga att prova ett fertilitetstillskott (endast efter att ha rådfrågat din läkare). Två fertilitetstillskott som kan hjälpa till att reglera oregelbundna cykler är myo-inositol och kyska trädbär (vitex agnus-castus). Huruvida dessa kosttillskott verkligen kan vara effektiva för att reglera perioder och förbättra fertiliteten har ännu inte fastställts.

När ska du prata med din läkare om oregelbundna cykler

Om du har oregelbunden mens är det bästa du kan göra att träffa din gynekolog. Även om du inte försökte bli gravid är det en bra idé att bli utcheckad.

Vanligtvis är rekommendationen att du försöker bli gravid i ett år (eller sex månader). om du är 35 år eller äldre) , och sedan, om du inte blir gravid, gå till läkare. Detta gäller inte om det finns tecken på problem. Oregelbundna cykler är en riskfaktor för infertilitet.

Din läkare kan ta några enkla blodprover för att se om du har ägglossning eller inte. Om ditt blodprov indikerar att du har ägglossning och du inte är över 35, kanske du vill fortsätta att försöka bli gravid på egen hand lite längre.

Ett ord från Verywell

Ägglossningsproblem är vanligt orsak till kvinnlig faktor infertilitet , med en ganska god behandlingsframgång. Det finns ingen skam i att behöva lite hjälp. Var inte rädd för att söka det.