Efter att barnet har kommit är många nyblivna föräldrar helt enkelt lättade över att de tagit sig igenom det. Men mammor kan vara oförberedda på att möta en av sina största potentiella utmaningar – hur man klarar sig förlossningsdepression och/eller ångest efter förlossningen.

3:14

Titta nu: De tre stadierna av förlossningsdepression

Riskfaktorer

Riskfaktorer för förlossningsdepression eller ångest inkluderar:

  • Prenatal eller tidigare depression
  • Livsstress
  • Brist på socialt stöd
  • Äktenskapligt missnöje
  • Oönskad graviditet
  • Historia om sexuella övergrepp
  • Traumatisk förlossningsupplevelse
  • Höga förväntningar på förlossning/föräldraskap
  • Fysiska problem med barnet
  • Problem med vårdgivare

Depression av något slag efter födseln är vanligt

Förlossningskurser begränsar ofta diskussionen efter förlossningen till moderns fysiska återhämtning och att ta hand om barnet. Sällan har föräldrar möjlighet att förbereda sig för en så känslomässig berg-och dalbana.

Statistik visar att de flesta nyblivna mammor kommer att ha någon form av depression efter ett barns födsel.

Det kan hjälpa att titta på intervallet av depressionsstörningar från de mildaste (postpartum blues) till de mest allvarliga (psykotisk depression), samt sätt för mödrar och deras familjer att klara sig.

Blues efter förlossningen

Så många som 80 % av förstagångsföderskor upplever postpartum blues eller baby blues. Symtomen börjar ofta 2 dagar efter förlossningen eftersom graviditetshormonerna plötsligt sjunker och mammor anpassar sig till att ta hand om ett nytt barn med ständiga krav. De flesta mammor kommer att ha perioder av upprymdhet och glädje, följt av nedstämdhet och depression. Dessa drastiska humörsvängningar är mycket lättare att hantera om du inser att de är baserade på hormonella förändringar och trötthet. Men vissa mammor kanske känner att symtom betyder att de inte är bra mammor eller att de inte borde ha varit mammor.

Olika typer av förlossningsdepression

Hantera Blues efter förlossningen

Det bästa sättet att hantera blues är först och främst att få mycket vila. Mammor behöver sömn för både fysisk och mental återhämtning. Dessutom bör du äta näringsrika måltider, dricka mycket vätska och ta promenader utomhus (om vädret tillåter) varje dag. Det hjälper också om familjemedlemmar tar sig an hushållssysslor och skjuter upp några större projekt i flera månader. Om anhöriga inte kan hjälpa till kan det vara bra att anlita förlossningshjälp av en förlossningsdoula. Stödgrupper för nyblivna mamma kan vara ett bra sätt att dela med andra nyblivna mammor, av vilka de flesta också kommer att uppleva post-baby blues. De flesta mödrar med blues efter förlossningen behöver inte mediciner men kan dra nytta av andra terapier som örter och akupunktur. Normalt försvinner blues efter förlossningen inom cirka 2-3 veckor efter födseln.

Beyond the Baby Blues: Postpartum Depression

För cirka 15 procent av kvinnorna kan förlossningen leda till en fullvärdig depression, vilket gör det svårt att ta hand om sig själva och/eller sin familj. Du kan känna extrem sorg och ångest som börjar var som helst från innan du föder barn en månad efteråt . Andra symtom inkluderar:

  • Överdriven gråt
  • Antingen sover för mycket eller för lite (och inte på grund av ditt nya barn)
  • Känner mig arg, irriterad och/eller rastlös
  • Att känna sig hopplös eller värdelös
  • Isolera dig själv
  • Att inte göra aktiviteter som du en gång gillade
  • Aptitförändringar (antingen att äta för mycket eller för lite)
  • Fysiska symptom som magvärk eller huvudvärk
  • Svårigheter att koncentrera sig
  • Svårighet bindning med ditt barn
  • Känner att du inte kan ta hand om din bebis

Om du misstänker att du har förlossningsdepression är det avgörande att du träffar din läkare för behandling, både för din och ditt barns skull.

Hur länge varar förlossningsdepression?

Postpartum ångestsyndrom

Postpartum ångestsyndrom är vanligare än förlossningsdepression . Det finns flera specifika störningar som ingår i kategorin postpartum ångestsyndrom, inklusive:

  • Generaliserat ångestsyndrom (GAD): Överdriven oro eller ångest som du har svårt att kontrollera och förknippas med rastlöshet, trötthet, irritabilitet, muskelspänningar och/eller sömnlöshet.
  • Tvångssyndrom (OCD) : Tvångstankar eller tankar som är ihållande, ofta om att skada barnet och/eller tvång som är repetitiva, rituella beteenden som du har svårt att kontrollera.
  • Panikångest: Extrem ångest åtföljd av bröstsmärtor, yrsel, svettning, skakningar etc., som ofta är förknippad med en viss plats eller händelse.

Diagnos

Du kan svara på följande frågor för att hjälpa dig att avgöra om du kan lida av någon av dessa ångeststörningar:

  • Är du så orolig att du inte kan ta hand om ditt barn tillräckligt?
  • Är du rädd för att skada dig själv eller barnet så mycket att du inte är säker på att du kan stoppa dig själv?
  • Är dina tvångsbeteenden skadliga för barnet?
  • Är du så orolig att du inte kan äta eller sova?

Identifiera postpartum ångestsyndrom

Även om allt från cirka 6% till 28% av kvinnorna kan utveckla postpartum ångest. Om du tror att du har ett ångestsyndrom, kommer din sjukvårdspersonal förmodligen att rekommendera att utesluta alla fysiska problem först, såsom hypoglykemi och hypotyreos, innan du antar att ångest är orsaken.

Förutom goda matvanor, vila och träning kan du även dra nytta av avslappningsövningar, stödgrupper, rådgivning och/eller antidepressiva. Några av stödgrupperna erbjuder även remisstjänster till läkare inom mentalvård med särskilt intresse för ångestsyndrom efter förlossningen.

Psykotisk postpartumdepression

Ett av sätten att skilja förlossningspsykos från de vanligare ångeststörningarna eller förlossningsdepressionen är att du utöver dessa symtom ofta har hallucinationer eller vanföreställningar. Ibland kanske familjemedlemmar inte tar upp psykoser eftersom du kan ha perioder där du ser bra ut. Men under den tid då du är irrationell är ditt omdöme nedsatt och både du och ditt barn är inte säkra. Du kanske inte ens kommer ihåg vad du har gjort under dessa psykosperioder.

Postpartumpsykos, även om den är sällsynt (1 till 2 av 1 000 förlossningar), måste betraktas som en nödsituation och behandlas omedelbart. Mammor svarar vanligtvis snabbt på medicinering och kommer i de flesta fall att behöva återhämta sig på ett sjukhus eller en klinik. Du måste också veta att du löper risk att utveckla postpartumpsykos någon gång i framtiden och att det sannolikt kommer att återkomma om du skulle få ett barn till. Det finns begränsad forskning om att mödrar i riskzonen kan dra nytta av användningen av östrogen efter födseln för att förhindra psykotisk depression.

Rekommenderade behandlingar

Den rekommenderade behandlingen för postpartum blues inkluderar:

  • Resten
  • Näringsrika måltider och mellanmål
  • Hjälp från familj och vänner m/hushållssysslor
  • Övning
  • Stödgrupper för nyblivna mamma
  • Naturläkemedel
  • Akupunktur
  • Doulatjänster efter förlossningen

Den rekommenderade behandlingen för förlossningsdepression och/eller ångestsyndrom inkluderar:

  • Alla ovanstående
  • Ljusterapi
  • Rådgivning
  • Stödgrupper
  • Läkemedel (antidepressiva)

Den rekommenderade behandlingen för postpartumpsykos inkluderar:

  • Alla ovanstående
  • Hormonbehandling till mödrar i riskzonen som förebyggande*
  • Hjälp med att ta hand om barnet medan mamman är under återhämtning
  • Sjukhusvård tills du är stabiliserad

Kontakta din vårdgivare för information om de mest lämpliga medicinerna eller naturläkemedlen för dig och/eller de som är säkra att använda när du ammar. 2019 blev Zulresso det första FDA-godkända läkemedlet som ordinerats specifikt för förlossningsdepression.

8 saker att göra när du känner dig överväldigad

Poängen

Den dåliga nyheten är att nästan alla mammor kommer att uppleva åtminstone den mildaste formen av förlossningsdepression. Men den goda nyheten är att alla dessa sjukdomar är behandlingsbara. Vi lär oss också mer och mer om psykiska problem idag så nyblivna mammor och deras familjer har många resurser till hands för att hjälpa dem genom denna steniga känslomässiga resa.

Onlineterapialternativ för förlossningsdepression