Viktiga takeaways

  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar alla 5 år och äldre att få covid-19-vaccinet.
  • För närvarande är Pfizer COVID-19-vaccinet det enda tillgängliga vaccinet för barn i åldrarna 5 till 17.
  • Det specifika covid-19-vaccinet och doseringen beror på ditt barns ålder.

Forskare använde matematiska beräkningar och aktuell vuxendata om covid-19-vaccindoser för att bestämma säkra doser att testa på barn. Baserat på den forskningen har forskare nu bestämt en lämplig effektiv dos av covid-19-vaccinet för barn från 5 år och uppåt.

Vid denna tidpunkt Pfizer-BioNTech COVID-19-vaccin är det enda vaccinet som är godkänt för barn och tonåringar mellan 5 och 17 år. Covid-19-vacciner rekommenderas för närvarande inte för barn under 5 år, men det kan komma att förändras i framtiden.

Pfizer-BioNTech, Moderna och Johnson & Johnson/Janssen COVID-19-vacciner finns tillgängliga i USA. CDC rekommenderar att alla individer 5 år och äldre får COVID-19-vaccinet för att skydda mot allvarlig sjukdom och dödsfall från komplikationer av det nya coronaviruset .

Hur doser för barn bestämdes

Under kliniska prövningar på barn utvärderades en mängd olika testdoser för att bestämma den mest effektiva dosen med minsta möjliga mängd biverkningar.

Sharon Nachman , MD, PhD, chef för avdelningen för pediatriska infektionssjukdomar vid Stony Brook Children's Hospital i New York, förklarar att forskare använde detaljerade matematiska formuleringar för att bestämma två till tre testdoser för barn, baserat på den kända effektiva dosen hos vuxna.

'Till exempel, om en vuxen fick 500 milligram [av ett visst vaccin], skulle du förmodligen i ett barntest 125 och 250 och 750 milligram, eftersom du inte vet om barnet kommer att metabolisera det snabbare eller långsammare,' förklarar hon.

Under dessa försök tar forskare blodprover för att bedöma hur barnets immunsystem har svarat på varje dos, hur effektiv den dosen är och vilka biverkningar som deltagaren upplever.

Amina Ahmed , MD, professor i pediatrisk infektionssjukdom och immunologi vid Atrium Health Levine Children's Hospital, förklarar att det finns en fin balans när man hittar en effektiv vaccindos med minimala biverkningar.

'Du liksom balanserar den mindre dosen i termer av biverkningar kontra hur mycket immunsvar du bygger också ... Så du måste mixtra med den dosen lite', säger hon. 'Du måste metodiskt prova olika doser.'

Rekommenderad dosering för barn baserat på ålder

Baserat på kliniska prövningar liknande de som beskrivits ovan, fastställdes det att en mindre dos av Pfizer-BioNTech-vaccinet var 90,7 % effektiv för att förebygga symptomatisk COVID-19 och producera ett starkt immunsvar hos deltagarna.

COVID-19 Pfizer-BioNTech-dosen för barn mellan 5 och 11 år är 10 mikrogram, en tredjedel av vuxendosen på 30 mikrogram. Mindre doser är effektiva hos yngre barn eftersom de har särskilt robust immunförsvar. När vi åldras börjar vårt immunförsvar att försämras.

Barn 12 år och uppåt får vuxendosen av Pfizer-vaccinet. För närvarande är Pfizer-vaccinet för vuxna 91 % effektivt upp till sex månader efter den andra dosen och 97 % effektivt mot svår sjukdom. Som nämnts ovan är Pfizer-, Moderna- och J&J/Janssen COVID-vaccinerna alla tillgängliga i USA för personer som är 18 år och äldre.

Hur fungerar covid-19 kliniska prövningar med barn?

Hur många doser barn behöver

I detta skede efterliknar doser av Pfizer-vaccinet för barn och tonåringar det vuxna vaccinationsschemat. Det betyder att det krävs två doser av vaccinet med tre veckors mellanrum.

Liknar andra vacciner såsom kikhosta, a booster skott av covid-19-vaccinet behövs för att upprätthålla immuniteten. Från och med januari 2022 rekommenderade CDC att barn och tonåringar i åldrarna 12 och äldre får en boosterdos fem månader efter att de avslutat sin första serie.

Dessutom bör vissa immunförsvagade barn mellan 5 och 11 år få en booster 28 dagar efter sitt andra skott. Rekommendationer för barnförstärkare kan ändras när forskare lär sig mer om hur vaccinet fungerar i den pediatriska befolkningen.

Amina Ahmed, MD

Vi vet att vi behöver två doser för att detta Pfizer-vaccin ska vara 95 % effektivt. Frågan är om vi behöver upprepa boosterdosering?

— Amina Ahmed, MD

Om dosen är för hög, kommer mitt barn att bli sjuk?

Covid-19-vaccinet är inte ett levande vaccin. Så om en testdos är högre än nödvändigt kommer det inte att orsaka en fall av covid-19 .

Kroppen kan inte bli infekterad med COVID-19 utan hela viruscellen och alla dess komponenter. mRNA-vaccinerna (Pfizer och Moderna) innehåller bara en del av viruset.

Dr Ahmed förklarar att spikeproteinet är den del av viruset som våra kroppar känner igen som en invaderande patogen, vilket får det att sedan skapa antikroppar. Därför används endast denna del av viruscellen i vaccinet.

Enligt CDC tar det två veckor efter den andra vaccindosen att bygga upp ett fullständigt immunsvar. Efter denna tid, om kroppen står inför ett sant fall av COVID-19-viruset, kommer den att känna igen spikeproteinet på utsidan av viruset och börja bekämpa de invaderande cellerna.

Doseringssäkerhet

Även om vaccinutvecklingen för covid-19 går snabbt på grund av situationens brådskande situation, är säkerheten fortfarande av största vikt. Det är just därför det har tagit längre tid att göra Pfizer-vaccinet tillgängligt för barn.

Enligt Dr Ahmed är det realistiskt att förvänta sig några komplikationer i en sådan ny utveckling, 'Händer det saker? Har folk reaktioner? Absolut, säger hon. 'Det händer och vi kommer att höra om det. Men jag tror att alla är väldigt försiktiga med det här.

Dr Nachman försäkrar också föräldrar om att risken för felaktig dosering är extremt låg. Hon rapporterar att barnets vikt, leverfunktion, njurfunktion, blodvolym och allmänna hälsa bestäms före dosering. Dessa uppgifter, tillsammans med data som erhållits från vuxna, används för att beräkna säkra doser att testa på barn.

Sharon Nachman, MD, PhD

Eftersom dessa [matematiska] modeller är så sofistikerade, har de nästan aldrig fel.

— Sharon Nachman, MD, PhD

'Det här händer hela tiden inom medicin. Varje medicin som måste gå in i [ett] barn, tränar de på matematiska modeller innan de någonsin kommer till barnet, säger Dr Nachman. 'Och när de kommer till barnet, eftersom dessa [matte] modeller är så sofistikerade, har de nästan aldrig fel.'

Säkerhetsdata för vaccindoser till barn måste bevisas innan vaccinet kan släppas för användning i den pediatriska populationen. Dr Ahmed försäkrar föräldrar att även om vaccinerna utvecklades snabbt, har säkerheten inte äventyrats. Hon säger, 'Jag vet att folk är oroade över att dessa vacciner kom ut väldigt snabbt. Jag ska... upprepa att graden av vaksamhet här är max.”

Som alltid, rådgör med din vårdgivare för att vara säker på att vaccinet är säkert för ditt barn, baserat på deras individuella hälsohistoria och oro.

Covid-19-vaccinbiverkningar hos barn

Informationen i den här artikeln är aktuell från och med det angivna datumet, vilket innebär att nyare information kan vara tillgänglig när du läser detta. För de senaste uppdateringarna om COVID-19, besök vår nyhetssida om coronaviruset .