Ha en för tidigt födda barn kan vara en stressande och överväldigande upplevelse. Det är vanligt att du känner dig orolig för ditt barns välmående och vill göra allt som står i din makt för att hålla ditt barn starkt och friskt.

Ett av de bästa sätten att skydda ditt för tidigt födda barn är att ge dem bröstmjölk, antingen genom pumpning – eller, när tiden är rätt – genom direkt amning. Bröstmjölk som produceras av föräldrar till för tidigt födda barn är skräddarsydd för att möta barnets specifika näringsmässiga och immunologiska behov.

Att amma en preemie är inte utan problem, men det viktiga att komma ihåg är att 'varje droppe räknas' och att göra ditt bästa är definitivt tillräckligt bra. Låt oss ta en titt på vad man ska veta om fördelarna med amning för preemies och hur man hanterar vanliga utmaningar som ammande föräldrar till för tidigt födda barn står inför.

Vilken typ av formel är bäst för för tidigt födda barn?

Hur drar preemies nytta av att amma?

Bröstmjölk erbjuder utmärkt näring för alla spädbarn, samt skydd mot sjukdomar och sjukdomar. Om något är bröstmjölk ännu viktigare för för tidigt födda barn, säger Barbara Carr , MD, neonatolog och specialläkare för neonatologi vid Pediatrix Medical Group,

'Mjölkinnehållet förändras över tiden och en mamma som föder tidigt har mjölk som är speciellt utformad för ett för tidigt fött barn', förklarar Dr. Carr. Våra kroppar är fantastiska!

Näringsmässiga fördelar

För tidigt födda barn har andra näringsbehov än fullgångna barn, och bröstmjölken du producerar om du har fött ett för tidigt fött barn återspeglar detta. Bröstmjölk för preemies är högre i protein, fett, natrium, zink och fria aminosyror.

Bröstmjölk för preemies är också högre i fettsyror. Fettsyror som finns i bröstmjölk hjälper till med ditt barns hjärnutveckling, syn och nervsystem, säger Lindsey Shipley RN, IBCLC och grundare av Lactation Link. Dessa fettsyror är inte tillgängliga i formeln.

Det är viktigt att notera att eftersom bröstmjölk är en underbar näringskälla för preemies, behöver den ibland berikas, särskilt om ditt barn anses vara mycket låg födelsevikt (VLBW).

'Eftersom tillväxtbehoven för ett för tidigt fött barn är olika, behöver bröstmjölken ofta berikas, vilket ökar kaloriinnehållet och ger extra näring, inklusive ännu mer protein för tillväxt och kalcium och fosfor för benmineralisering', säger Dr. Carr .

Immunologiska fördelar

Bröstmjölk är inte bara en näringskälla: den är full av antikroppar och andra sjukdomsbekämpande element som skyddar spädbarn. Detta är särskilt viktigt för för tidigt födda barn, som är mer sårbara för sjukdomar än fullgångna barn.

För tidigt födda barn som får bröstmjölk har lägre frekvens av sepsis, diarré och är mindre benägna att läggas in på sjukhus under sina första 12 månader i livet. De har också bättre förmåga att bekämpa virus eller infektioner som de kan plocka upp efter att de lämnat sjukhuset.

'Att få bröstmjölk minskar också preemies risker för urinvägs-, GI-, luftvägs- och öroninfektioner', säger Shipley. 'Om de upplever någon av dessa saker, har ammade barn vanligtvis ett mindre allvarligt anfall med dem.'

Ett av de viktigaste skydden som bröstmjölk erbjuder för tidigt födda barn är mot nekrotiserande enterokolit, en allvarlig och ofta dödlig tarmsjukdom som preembar är benägna att få. En studie visade att spädbarn som fick bröstmjölk löpte sex till tio gånger mindre risk att uppleva ett fall av nekrotiserande enterokolit.

Neuroutvecklingsresultat

Bröstmjölk är bra för ditt barns tillväxt och utveckling. Det hjälper till att hålla deras syn stark och det erbjuder 'bra' bakterier för deras tarmar så att matsmältningen blir lättare. Dessutom är bröstmjölk för preemies associerad med starka neuroutvecklingsresultat.

Till exempel har studier visat att för tidigt födda barn som fått bröstmjölk hade kognitiva och motoriska fördelar även under sina småbarnsår. Andra studier har funnit att för tidigt födda barn som fick bröstmjölk hade högre IQ-poäng under skolåldern.

Fördelarna med att använda och förvara pumpad bröstmjölk

Hur ofta ska preemies amma?

När det gäller att amma för tidigt födda barn finns det mycket variation baserat på barnets ålder, vikt, utveckling och medicinska sårbarheter. Det krävs mycket kraft för att komma till bröstet och mata, och bebisar utvecklar inte sina mogna näringsmässiga sugförmåga förrän de är cirka 35 veckor. Vissa bebisar kan inte ens matas med flaska först, utan matas via en sond eller en IV.

Som sådan börjar många ammande föräldrar sina amningsresor genom att pumpa sin mjölk till sina barn. Dr Carr säger att ammande föräldrar vanligtvis behöver pumpa minst var tredje timme för att behålla sin mjölktillförsel och ge tillräckligt med bröstmjölk till sina barn. Beroende på omständigheterna matas även för tidigt födda barn med denna pumpade mjölk ungefär var tredje timme, tillägger hon.

Alla för tidigt födda barn är olika, men vanligtvis efter cirka 32 till 34 veckor kan ditt barn vara redo att försöka amma, säger Dr. Carr. Dessa foder är vanligtvis utforskande och icke-närande, där ditt barn lär sig att samordna sina suger och sväljer . Under denna tid kommer din bebis sannolikt fortfarande att behöva kompletterande matning, konstaterar Dr. Carr.

När ditt barn är starkt nog att amma direkt, rekommenderar Shipley matning 'på begäran'. 'Våra nyfödda har inget begrepp om klockor,' säger Shipley. 'De kommer att vilja äta ofta tidigt.' Detta kan innebära åtta till 12 gånger eller mer under en 24-timmarsperiod.

Det kan dock finnas särskilda överväganden när det gäller amningsfrekvens med nyfödda, eftersom de kanske inte kan förbruka så mycket energi per matning och kan tröttna lätt, råder Shipley. 'Beroende på situationen kommer personalen på NICU att vägleda dig om de bästa tiderna och frekvensen för din preemie', säger hon.

Släppreflexen under amning

Finns det några försiktighetsåtgärder jag bör vidta?

Sättet som ditt barn matas på – från bröstet, via sond eller flaska – beror på flera faktorer. Ditt barns medicinska team kommer att hålla kontakten med dig om det.

Om du är pumpning , måste du se till att sterilisera din pumputrustning och flaskor noggrant, eftersom ditt barn löper större risk för bakterieinfektioner än fullgångna spädbarn.

Du bör följa ditt sjukhuss riktlinjer, men de flesta kommer att rekommendera att du tvättar händerna och pumpdelarna och flaskorna före varje användning. Du kommer sannolikt att bli ombedd att sterilisera pumputrustningen och flaskorna var 24:e timme. Ditt sjukhus kommer att ge dig instruktioner för hur du korrekt märker dina flaskor och det bästa sättet att förvara din pumpade mjölk till ditt barn.

Bröstpumpstillbehör: Vad man ska köpa och vad man ska hoppa över

Utmaningar när man ammar preemies

Att ge ditt barn bröstmjölk kan hjälpa dig att känna att du kan göra något för att hjälpa ditt barn när så mycket om att vara föräldraskap till en preemie kan kännas utanför din kontroll.

'Att ha ett barn på NICU kan vara en stressande och ibland skrämmande upplevelse, vilket gör föräldrar överväldigade och osäkra på vad de ska göra för sitt barn', säger Dr. Carr. 'Att ge mjölk till ditt för tidigt födda barn är något som bara mamma kan göra!'

Med detta sagt kan det vara en mycket utmanande upplevelse att pumpa efter en preemie, eller att försöka amma dem direkt. Att passa in i pumpsessioner när du är utmattad och utmattad kan vara svårt. Om ditt barn har problem med att övergå från flask- eller sondmatning till direkt amning, kan det sluta med att du känner dig besegrad och stressad.

Det kan vara bra att justera dina förväntningar när det gäller hur framgång ser ut när du ger bröstmjölk till din preemie. Shipley föreslår att du försöker släppa taget om din bild av 'hur saker ska vara' och istället fokusera på att göra ditt bästa.

Vid pumpning föreslår Shipley att man använder en elektrisk pump av hög kvalitet eller att man hyr en pump av sjukhusklass. Om du inte kan vara i närheten av din bebis medan du pumpar, kan du titta på bilder eller videor på dem hjälpa ditt mjölkflöde lättare, säger hon.

När det gäller de första försöken med direkt amning är tålamod viktigt. Det finns mycket försök och misstag när ditt barn är först lära sig amma , så det kan vara bra att gå och förvänta sig att det ska hända.

'En bra spärrsession kan följas av en dålig', säger Shipley. 'Försök att inte bli avskräckt och kom ihåg att du gör ett bra jobb!'

Hon uppmuntrar också föräldrar att träna mycket hud-mot-hud-tid med sina preemies, vilket både är användbart för att börja amma och ditt barns allmänna hälsa och välbefinnande.

Hur bröstvårtans storlek och form påverkar amning

Ett ord från Verywell

Att ta hand om ett för tidigt fött barn kan vara en skrämmande och ångestframkallande erfarenhet. Även om det kan vara styrkande att ge ditt barn bröstmjölk, kommer det inte utan utmaningar. Det är därför stödet är så viktigt när det kommer till de utmaningar som ammande föräldrar till preemies står inför.

'Om möjligt, ta hjälp av familj och vänner och be om en diskussion med en socialarbetare på sjukhuset för att förstå alla resurser och stöd som finns tillgängliga för dig,' föreslår Shipley.

Dessutom, om du har några frågor eller funderingar angående amning eller pumpning för din preemie, bör du inte tveka att kontakta ditt barns medicinska team.

35 ärliga upplevelser efter förlossningen som delas av riktiga mammor