Äggdonator IVF är en alternativ för fertilitetsbehandling för dem som inte kan använda sina egna ägg, oavsett anledning. Särskilt när man använder en screenad äggdonator (i motsats till en familjemedlem eller vän) är framgångsfrekvensen för äggdonator IVF goda - högre än genomsnittliga IVF-framgångsfrekvenser för parintemed hjälp av en donator.

Medan äggdonator IVF innebär att den tilltänkta modern inte kommer att vara genetiskt relaterad till sitt barn, kommer den avsedda fadern att vara det, om inte en spermiedonator också används. Detta gör det mer attraktivt för en idé än embryodonator IVF. Med en embryodonator skulle ingen av föräldrarna vara genetiskt släkt med barnet.

Gay manliga par intresserade av familjebyggande med IVF kommer också att kräva en äggdonator. I det här fallet kommer en av de tilltänkta fäderna att vara genetiskt relaterad till barnet, förutsatt att de inte använder en spermiedonator.) A graviditetsbärare skulle behöva bära graviditeten och föda barnet.

När äggdonator IVF behövs

Vid konventionell IVF-behandling tar kvinnan fertilitetsläkemedel för att stimulera äggproduktionen i hennes äggstockar. När äggen når mognad, hämtas de via en ultraljudsstyrd nål.

De hämtade äggen läggs i en petriskål med spermier, och förhoppningsvis blir några ägg befruktade. De resulterande embryona kan sedan antingen överföras till moderns livmoder, överföras till en graviditetsbärares livmoder eller frysas för en senare cykel.

Men vad händer om mammans äggstockar inte producerar tillräckligt med ägg för vanlig IVF? Eller vad händer om den tilltänkta moderns äggstockar är helt frånvarande? Vad händer om ett homosexuellt manligt par vill ha ett barn? Då kan äggdonator IVF rekommenderas. Här är några situationer där äggdonator IVF kan krävas eller rekommenderas.

Var man hittar en äggdonator

Din fertilitetsläkare kan diskutera med dig i detalj dina alternativ för att hitta en äggdonator. Som sagt, det finns ett antal vanliga källor.

Givarkällor

  • En vän eller familjemedlem
  • Ett annat infertilt par som är villiga att dela med sig av sina hämtade ägg
  • Äggbank (i detta fall frysta ägg)
  • Äggdonatorbyrå
  • Ferrtilitetsklinik erbjuder dig IVF-behandling

Beroende på vilket kontrakt du skriver på kan du få en chans att träffa din äggdonator. Eller så kanske du aldrig har någon kontakt med dem. Vissa donatorer kommer att gå med på att bli kontaktade i framtiden av den donatoravkomna avkomman. Innan du bestämmer dig, diskutera alla dina alternativ med en advokat som är bekant med reproduktionslagstiftning samt en infertilitetsrådgivare eller psykolog.

Hitta och välja den bästa äggdonatorn för din familj

Äggdonator IVF-process

Här är en mycket förtätad och grundläggande förklaring av hur äggdonatorns IVF-process ser ut. För enkelhetens skull antar förklaringen nedan att ett heterosexuellt par skaffar ett barn med den manliga partners egen sperma och att den kvinnliga partnern ska bära barnet. Det förutsätter också att du använder 'färska' ägg och inte frysta.

Beslut och logistik

Efter att en reproduktiv endokrinolog bestämt att äggdonator IVF skulle vara det bästa alternativet för ett par, träffar de tilltänkta föräldrarna en psykolog eller rådgivare. De diskuterar de psykologiska riskerna och fördelarna med äggdonator IVF och beslutar om detta är rätt väg för dem.

De tilltänkta föräldrarna kommer sannolikt också att träffa en finansiell rådgivare på fertilitetskliniken. Äggdonator IVF är mycket dyrt, och de måste vara säkra på att de har råd och skapa en plan för hur de ska få de medel de behöver.

När fertilitetsläkaren och en terapeut har rensat de tilltänkta föräldrarna är nästa steg att hitta en äggdonator.

Processen att hitta en äggdonator kräver tid och noggrant övervägande. Du kan spendera månader på detta steg.

När du har hittat och valt en donator – och när de är tillgängliga för din cykel (det kan finnas en vänteperiod) – måste du ta hand om ett antal juridiska och ekonomiska frågor.

Du måste skriva på ett kontrakt innan cykeln kan starta. Detta kontrakt är skrivet och/eller granskat av en advokat som är specialiserad på familjerätt. Din klinik eller byrå kan erbjuda dig att 'dela' en advokat med dig. Detta är totalt sett billigare, men du bör anlita din egen juridiska rådgivare.

En advokat som representerar kliniken, byrån eller givaren kan inteocksåförespråkar dig fullt ut. Varje part bör ha sitt eget juridiska ombud. Det är värt de extra pengarna för sinnesfrid.

Innan donation

När alla juridiska och ekonomiska frågor är lösta, och givare och den avsedda mamman har slutfört de fertilitetstest och screening som krävs för att behandlingen ska börja, startar du den faktiska äggdonatorns IVF-cykel.

Den tilltänkta mamman och donatorn måste få sina menstruationscykler synkroniserade.

På detta sätt, när donatorns befruktade ägg är redo för embryoöverföring, kommer den avsedda moderns livmoder att vara fysiologiskt redo att ta emot ett embryo. Det innebär att man tar p-piller och vanligtvis även injicerbara hormoner som hämmar reproduktionssystemet.

Behandlingscykel

När donatorn och den tilltänkta mamman väl fått sin mens behandlingscykel själv kommer att börja. Donatorn kommer att ta injicerbara fertilitetsläkemedel för att stimulera äggproduktionen. Hennes cykel kommer att följa mycket nära en konventionell IVF-cykel och hoppar över embryoöverföringen.

Den tilltänkta mamman kommer att ge sig själv injektioner för att undertrycka reproduktionssystemet så att läkaren kan hålla givaren och henne i synk. Hon kommer också att ta östrogentillskott. Östrogenet kommer att signalera livmodern att skapa en lämplig slemhinna.

När äggen i donatorns äggstockar ser klara ut får donatorn en injektion med hCG. Detta är också känt som ett triggerskott. Det kommer att starta det sista steget av äggmognad. Runt denna tid kommer den tilltänkta mamman att börja ta progesterontillskott. Precis som östrogenet hjälper detta till att förbereda livmodern för embryot.

Donatorn kommer till fertilitetskliniken för ägguttagning. Ägguttag görs med hjälp av en ultraljudsstyrd nål.

Efter att ägguttagningen är klar är donatorns aktiva roll i cykeln över.

Hon kommer att få hemvårdsinstruktioner för tillfrisknande från ägguttagningen och instruktioner om vad hon ska göra om hon misstänker att hon håller på att utvecklas ovariellt hyperstimuleringssyndrom (OHSS).

Samma dag som ägget tas ut kommer den tilltänkta fadern att ge ett spermaprov. I vissa fall kan provet förberedas och frysas tidigare. Men det görs vanligtvis på dagen för själva ägguttagningen.

De hämtade donatoräggen sätts ihop med den tilltänkta faderns spermieceller. Förhoppningsvis kommer några av äggen att bli befruktade. Efter tre till fem dagar kommer den tilltänkta mamman in på fertilitetskliniken för en embryoöverföring.

Ett till två friska embryon kommer att överföras till den avsedda moderns livmoder. Eventuella extra embryon kommer att frysas - eller kryokonserveras - för en framtida cykel.

Den tilltänkta mamman kommer att fortsätta att ta progesterontillskott. Cirka tio dagar efter embryoöverföringen kommer den tilltänkta mamman att ta ett graviditetstest för att se om cykeln var en framgång.

Risker

Äggdonatorer står inför liknande risker som kvinnor som går igenom konventionell IVF. Fertilitetsläkemedlen som tas för att stimulera äggstockarna kommer alla med risker och biverkningar som givaren måste känna till.

Den största risken för donatorn är att utveckla OHSS. Eftersom donatorer vanligtvis är unga och mycket fertila, kan deras risk vara något högre än en infertil kvinna som går igenom IVF.

Det är oerhört viktigt att givaren känner till tecken och symtom på OHSS så det kan hanteras snabbt. Obehandlad OHSS kan i sällsynta fall hota hennes fertilitet och till och med hennes liv.

Det finns också psykiska risker för givaren. Donatorn kan senare ångra beslutet att donera sina ägg, eller undra vad som hände med de ägg som hämtats och/eller barnet som blev till med hennes hjälp.

Som sagt, många givare upplever känslor av tillfredsställelse och stolthet över att hjälpa en familj. Pratar med en kurator före donation är extremt viktigt och krävs vanligtvis av äggdonatorprogram.

För den tilltänkta mamman är den primära risken för donatorägg IVF att bli gravid flerbördsgraviditet . För att minska risken bör så få embryon som möjligt överföras. Tala med din läkare om huruvida en embryoöverföring kan vara bäst för din situation.

Framgångsgrader

Enligt Center for Disease Control är antalet levande födslar för donatorägg IVF 55,9% för färsk embryoöverföring och 40,2% för fryst embryoöverföring. Detta är det nationellt rapporterade genomsnittet för 2013. Framgångsfrekvensen kommer att variera från klinik till klinik.

Vid äggdelning med ett annat infertilt par kan framgångsfrekvensen vara lägre. Detsamma kan sägas om att använda en vän eller familjemedlem som donator, som kanske inte är den ideala donatorkandidaten.

Prata med din läkare om dina personliga odds för framgång.

Kostar

Äggdonator IVF är mycket dyrt. Räkna med att betala allt från $20 000 till $35 000 per cykel. Kostnaden kommer att variera beroende på källan till äggdonatorn.

Det finns också IVF återbetalningsprogram som kan erbjuda en slags försäkring om behandlingen misslyckas. Om du inte blir gravid får du åtminstone en del av dina pengar tillbaka. Du kan också utforska sätt att betala mindre och få pengar för IVF-behandling.

Tips för att slå IVF-kostnader

Andra alternativ

Alla vill inte bedriva äggdonator IVF. Den höga kostnaden hindrar många par från att ens överväga det. Dina alternativa alternativ kommer att bero på varför du behövde en äggdonator i första hand. Här är en översikt över dina andra alternativ.

  • Prova konventionell IVF med dina egna ägg - chanserna för framgång kan vara låga
  • Använda en embryodonator - billigare än äggdonator IVF
  • Strävar efter adoption
  • Att välja ett barnfritt liv
8 skäl att inte fortsätta fertilitetsbehandling