Laktosfri modersmjölksersättning är en komjölkbaserad formel speciellt designad för spädbarn med laktosintolerans. Laktosfri formel kan vara nödvändig om ett barn har svårt att smälta den laktos som finns naturligt i komjölk. Ännu mer sällan kan spädbarn ha ett tillstånd som kallas galaktosemi där exponering för laktosinnehållande formler kan vara livshotande.

Det finns många olika typer av modersmjölksersättning, och det kan vara svårt att välja bland dem. Om ditt barn har matsmältningsproblem kan beslutet vara ännu mer förvirrande. Här är några saker att tänka på när du överväger om laktosfri formel är ett bra alternativ för ditt barn.

Vad är laktosfri formel?

Laktosfri formel är vanligtvis gjord av komjölk som har förfinats för att ta bort laktos och ersätta den med en annan form av socker. Snarare än laktos som en kolhydratkälla, använder laktosfria formler en majsbaserad källa.

Medan varken laktosfri formel eller sojaformel innehåller laktos, skapas laktosfri formel av komjölk och innehåller därför komjölkprotein.

Dessa formler tolereras inte av spädbarn som verkligen är allergiska mot proteinerna som finns i komjölk.

Formel med låg laktos

Formler med låg laktos är inte detsamma som laktosfria formler. De innehåller fortfarande lite laktos men i en lägre dos. Låglaktosformel kan vara ett bra alternativ att överväga för spädbarn som är gasiga, kinkiga, spottar mycket eller har allmänt obehag.

Laktosintolerant

Laktosintolerans är den försämrade förmågan att smälta sockret laktos. För att smälta laktos behöver kroppen producera ett enzym som kallas laktas. Vissa barn producerar inte tillräckligt av detta enzym. Incidensen är okänd, men en permanent oförmåga att göra något laktas alls är sällsynt.

Symtom på laktosintolerans inkluderar:

  • Uppblåsthet, kramper
  • Diarré eller lös avföring
  • Gas
  • Illamående, buksmärtor

Primär laktasbrist

Vissa barn kan inte producera tillräckligt med laktas på lång sikt, vilket är känt som primär eller medfödd laktasbrist. Detta tillstånd uppstår när barn föds utan enzymet laktas och orsakas av att de ärver en gen från var och en av sina föräldrar.

Primär laktasbrist är extremt sällsynt. Bebisar med detta tillstånd kräver en specialiserad formel, såsom soja eller laktosfri formel.

Sekundär laktasbrist

Spädbarn och barn upplever ibland en tillfällig minskning av laktastillgängligheten, känd som sekundär laktasbrist. Detta tillstånd kan uppstå efter ett anfall diarre som skadar slemhinnan i tarmen. Rotavirus och Giardia är två vanliga organismer som kan skada tarmarna och orsaka tillfällig laktosintolerans. Crohns sjukdom och celiaki kan också orsaka det.

För tidigt födda barn kan ha utvecklingsmässig laktasbrist. Detta är ett tillfälligt tillstånd som varar en kort tid efter födseln. Dessa spädbarn kan vanligtvis tolerera laktos så småningom.

Tillfällig laktosintolerans kräver vanligtvis inte en byte till laktosfri formel. När de underliggande tillstånden väl har behandlats kommer laktosintolerans vanligtvis att försvinna.

Galaktosemi

Galaktosemi är ett sällsynt tillstånd där ett spädbarn inte kan bryta ner sockret, galaktos, som är en del av det större sockret, laktos. Mutationer i en gen som påverkar enzymerna som bryter ner galaktos orsakar tillståndet.

Det finns flera typer av galaktosemi:

  • Klassisk galaktosemi (även känd som typ I) : Vanligaste och svåraste formen, som kan vara livshotande om den inte behandlas med en låggalaktosdiet
  • Galaktokinasbrist (även känd som typ II) : Orsakar färre medicinska problem än klassiska, men spädbarn kan utveckla grå starr
  • Galaktosepimerasbrist (även känd som typ III) : Varierar från mild till svår och kan inkludera komplikationer som grå starr, försenad tillväxt, intellektuell funktionsnedsättning, leverproblem och njurproblem

Typ I drabbar 1 av 30 000 till 60 000 barn. Typ II och III förekommer ännu mer sällan. Tillståndet diagnostiseras vid födseln genom nyföddscreening tester eller kliniska symtom som ätproblem, gulsot och sepsis. Spädbarn med galaktosemi kan inte tolerera bröstmjölk och måste konsumera laktosfri formel som inte kommer från komjölk.

Andra magbesvär

Laktosintolerans är inte ansvarig för alla magbesvär hos spädbarn. Allergier, reflux och kolik är alla saker som kan orsaka obehag för ditt barn. Ibland krävs det en del detektivarbete för att fastställa orsaken till problemet.

Komjölksallergi

Komjölk är ett av de främsta allergenerna för barn. Men denna allergi beror vanligtvis på proteinet i mjölk och inte på laktos (socker). A mjölkproteinallergi kan vara närvarande vid födseln eller kan utvecklas när ett barn växer. Laktosintolerans är vanligare hos barn från 2 år och uppåt.

Symtomen på en mjölkproteinallergi inkluderar:

  • Diarre
  • Nässelfeber
  • Irritabilitet
  • Rinnande näsa
  • Kräkningar

Föräldrar blandar ibland ihop symtomen på en mjölkproteinallergi med de på kolik, gaser eller andra vanliga matsmältningsproblem hos spädbarn.

Mer allvarliga reaktioner på mjölkprotein inkluderar svullnad av läppar, tunga och svalg, och anafylaxi. Om ditt barn har en allvarlig reaktion på ett potentiellt allergen, ring 911.

Återflöde

Bebisar med återflöde spotta upp små mängder mjölk efter att de ätit. Reflux är vanligt och förekommer hos mer än hälften av spädbarnen. För det mesta är spottning en vanlig händelse som inte resulterar i smärta eller gråt. Ibland är det dock mer allvarligt.

Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) förekommer hos mindre än 1 % av spädbarnen. En svag ventil i den övre änden av magen orsakar GERD. Övermatning tenderar att utlösa det.

Symtom på GERD inkluderar:

  • Kvävs av spott
  • Halsbränna, observerad som obehag och gråt
  • Dålig viktökning

Reflux behandlas med dietförändringar hos den ammande föräldern (om man ammar), mindre och mer frekventa matningar, hålla barnet upprätt, rapningar och ibland medicinering. Om inte ditt barn har andra symtom på komjölkintolerans, kanske det inte hjälper att byta formel.

Kolik

Kolik är en term som används för att beskriva anfall av otröstlig gråt hos spädbarn. Kolik kännetecknas av gråt som varar längre än tre timmar om dagen, mer än tre dagar i veckan, och som varar längre än tre veckor. Det drabbar mellan 10 % och 40 % av spädbarnen. Orsaken till kolik är okänd.

Även om det inte finns någon definitiv behandling för kolik, kan din läkare föreslå att du provar olika saker för att se om de hjälper. Alternativ som probiotika, medicinering och att byta till hydrolyserade formler kan hjälpa.

Det kan vara svårt att skilja på tillstånd som kan ge liknande symtom hos spädbarn. Rådgör med din barnläkare för att hjälpa till att diagnostisera allergier, känslighet eller kolik.

Använder laktosfri formel

Om din läkare har föreslagit att laktosfri formel kan vara ett bra alternativ för ditt barn, finns det mycket att välja på. De flesta stora formeltillverkare gör specialiserade recept för spädbarn med alla typer av behov. Om du är osäker på vilken typ av formel som är bäst för ditt barn, fråga din barnläkare om en rekommendation.

Några laktosfria formelalternativ inkluderar:

  • Enfamil ProSobee
  • Similac Jag är Isomil
  • Babys enda organiska LactoRelief-formel
  • Similac Pro-sensitive
  • Enfamil Nutramigen

Var medveten om att hydrolyserade recept, som Nutramigen, är dyra och kanske inte omfattas av hjälpprogram. Det kan också ta lite tid att se resultat efter att ha bytt från en vanlig komjölkformel till en laktosfri formula – upp till en eller två veckor.

Om ditt barn har diagnostiserats med laktosintolerans eller galaktosemi, bör du också undvika andra mejeriprodukter som ost och yoghurt vid införande av fasta ämnen. Tala med din läkare för vägledning.

Vanliga frågor

Vad innehåller laktosfri formel?

Om det inte är en sojabaserad formel, är de flesta laktosfria formel gjorda av komjölk som har förfinats för att ta bort laktosen och ersätta den med en annan form av socker. Laktosfria formler använder en majsbaserad kolhydratkälla.

Orsakar laktosfri formel förstoppning?

Formeln är tjockare och svårare att smälta än bröstmjölk. Om ditt barn byter från bröstmjölk till laktosfri formel, kanske du märker att ditt barns avföring är fastare.

Dessutom, om ditt barn hade lös avföring som ett symptom på en mjölkproteinallergi eller laktosintolerans, kan du se fastare avföring när du byter till en laktosfri formel. Fast avföring är inte detsamma som förstoppning.

Är laktosfri formel mjölkfri?

Såvida inte formeln du väljer är sojaformel, är laktosfri formel gjord med komjölk. Det är inte mjölkfritt, men komjölken bearbetas för att ta bort laktosen.

Ett ord från Verywell

Som förälder vill du att ditt barn ska vara bekvämt och lyckligt. Det är utmanande att få ett barn som verkar olyckligt eller mår dåligt. Inte bara det, att ta hand om en kinkig bebis kan vara fysiskt och känslomässigt utmattande.

Att identifiera det underliggande problemet kan kräva en del detektivarbete. Se till att arbeta med ditt barns läkare för att fastställa orsaken och hitta en lösning. Om du och din läkare är överens om att en laktosfri formel är rätt för ditt barn, fråga din läkare om hjälp att välja en.

Hur man väljer den bästa formeln för ditt barn