De flesta av oss har hört talas om vår ' bäckenbotten ', men vi kanske inte är säkra på exakt vad det är, och vilka förändringar detta område av kroppen kan gå igenom när vi reser genom graviditet och förlossning. Enkelt uttryckt involverar bäckenbotten musklerna och bindväven, eller ligamenten, som stödjer bäckenorganen inklusive slidan, livmodern, urinblåsan och ändtarmen.

Graviditet och förlossning kan ha starka effekter på din bäckenbotten, säger Helai Hesham , MD, biträdande professor i obstetrik och gynekologi vid Columbia University Irving Medical Center.

'Efter förlossningen har de flesta kvinnor en försvagad bäckenbotten på grund av de spänningar och sträckningar som musklerna utsätts för, skador från vaginala rivsår och ett sänkt östrogentillstånd', säger Dr Hesham.

Bäckenbottens hälsa

Även om många människor inte överväger effekten av en försvagad bäckenbotten eller bara antar att det är en del av förlossningen, är bäckenbottens hälsa något som alla borde ta på allvar. Att ha en frisk bäckenbotten är viktigt för urin-, tarm- och sexuell hälsa, säger Dr Hesham.

Som tur är, under veckorna och månaderna efter förlossningen, läker kroppen mycket, och de flesta kommer att återfå en del eller det mesta av sin bäckenbottenstyrka. Men andra kommer att få mer bestående problem med sina bäckenbotten.

Den goda nyheten är att det finns sätt att stärka och läka bäckenbottenproblem som du kan uppleva efter graviditet och förlossning . Men först måste du kunna känna igen vad tecknen är på en svag bäckenbotten. Här är vad du behöver veta.

Vad är Kegel-övningar?

Symtom på svag bäckenbotten

Du kanske känner till några av tecknen på en svag bäckenbotten, och andra kan överraska dig. Ta en närmare titt på tecknen på en svag bäckenbotten och vad du kan känna eller uppleva om du har dessa symtom.

Läckande kiss

Läckande kiss är ett av de mer kända symptomen på en svag bäckenbotten. Inkontinens , eller förlust av blåskontroll, beror på brist på bäckenstöd för urinröret, förklarar Karyn Eilber, MD, bäckenmedicin och rekonstruktiv kirurg vid Cedars-Sinai och medgrundare av Glidande .

Läckande kiss kan inträffa när du hostar, nyser eller tränar, säger hon. Att skratta kan till och med få människor att läcka. Vissa tycker det läckande kiss efter att du har fått barn är normalt, och bara något du behöver leva med. Men det är ett tecken på en svag bäckenbotten, och behandling kan hjälpa till att eliminera detta problem.

Fekal inkontinens

När musklerna i din bäckenbotten blir svaga kan du också uppleva fekal inkontinens, säger Gina Cunningham, sjukgymnast (DPT) och chef för Axia Women's Health Fysioterapiprogram för bäckenhälsa .

Fekal inkontinens hänvisar till när avföring lämnar kroppen ofrivilligt. Även om det är mindre vanligt än urininkontinens , det är ett pinsamt problem många nyblivna föräldrar hanterar. Du kan vara mer benägen att uppleva fekal inkontinens om du upplever en rivning av fjärde graden under förlossningen.

Bäckenorgans framfall

En försvagad bäckenbotten kan göra att ett eller flera av dina organ prolapserar. Kvinnor kan uppleva framfall av livmodern, urinblåsan och ändtarmen. Symtomen varierar från mild till svår.

'[Framfall] är när ett eller flera av bäckenorganen 'faller' in i slidan vilket gör att en kvinna märker en utbuktning i slidan', förklarar Dr. Eilber.

Ibland kan det vaginala trycket eller utbuktningen kännas värre vid lyft och tung aktivitet. Faktum är att många kvinnor rapporterar att trycket i slidan från ett framfall känns mycket som att sitta på en golfboll, tillägger Cunningham.

Smärtsam sex

Smärta under sex är ett av de mindre kända symptomen på en svag bäckenbotten. Smärta kan vara mild eller svår och kan minska din förmåga att njuta av eller till och med delta i sex.

Ibland tillskriver människor som upplever smärta under sex det till något annat, som en sexuellt överförbar sjukdom (STD), säger Cunningham. Men smärtsamt sex är ofta relaterat till förändringar i din bäckenmuskulatur, inklusive spända, spända bäckenbottenmuskler.

Vaginal flatulens (queeefing)

Flatulens eller ett pruttande ljud som kommer ut ur slidan, även känd som ' queefing ,” är ett annat mindre känt symptom som kan tillskrivas en svag bäckenbotten. Vissa människor är förvånade över denna upplevelse första gången det händer.

'Om du upplever vaginal flatulens under yoga eller stretching, kan det vara ett tecken på att dina muskler är svagare, vilket gör att mer luft kan fångas in i din vagina', förklarar Cunningham.

En frekvent kisslust

Förutom urininkontinens kan du också känna att du hela tiden måste kissa när din bäckenbotten är försvagad, säger Cunningham. Du kan ha detta symptom även utan att läcka kiss.

I själva verket, tillägger hon, tror vissa människor att de har en urinvägsinfektion (UTI). Men när en urinanalys inte visar några tecken på infektion kan du uppleva symtom på en svag bäckenbotten istället.

Vaginal torrhet

Vaginal torrhet är ofta ett tecken på en svag bäckenbotten, förklarar Dr Hesham. Svaga bäckenbottenmuskler, i kombination med ett 'hypoöstrogent tillstånd', eller minskade nivåer av östrogen, kan orsaka torrhet, säger han. Förutom att vara obekväm, vaginal torrhet kan leda till smärtsamt eller mindre angenämt samlag.

Mer frekventa urinvägsinfektioner (UTI)

En svag bäckenbotten kan misstas för en UVI, men ibland kan en svag bäckenbotten också öka sannolikheten för att du kommer att uppleva UVI, säger Dr Hesham. Tecken att du kan ha en urinvägsinfektion inkluderar att du känner en kisslust, att du upplever en brännande känsla när du kissar och att du hittar blod i urinen.

Behandling för svag bäckenbotten

Tack och lov, om du har tecken på en svag bäckenbotten, finns det behandlingsalternativ tillgängliga för dig. De flesta experter rekommenderar att du söker bäckenbottenterapi hos en bäckenbottenfysioterapeut. Din sjukgymnast kommer att göra övningar med dig för att stärka din bäckenbotten och musklerna som omger den.

Övningar kan innefatta andningsarbete, magförstärkning, arbete med hållning och användning av utrustning som kettlebells, vikter eller Bosu bollar , säger Cunningham. Din bäckenbottenterapeut ger dig också övningar som du kan genomföra hemma.

Hur din vagina verkligen förändras efter graviditet

När ska man se en läkare

Även om det är vanligt att uppleva tecken på svag bäckenbotten efter förlossningen, är det inte något du bara ska 'stå ut med' eller lära dig att leva med. Många människor kommer att se sina symtom förbättras inom de första veckorna efter förlossningen, eftersom deras kroppen läker och deras muskler stärks naturligt, men vissa kan behöva behandling.

Cunningham rekommenderar att om du fortfarande upplever symtom som läckande kiss eller smärta vid samlag 12 veckor efter födseln, bör du kontakta en vårdgivare. De hjälper dig att avgöra om bäckenbottenterapi är rätt för dig, eller om andra medicinska ingrepp är nödvändiga.

'Alltför ofta rensas kvinnor efter sin 6-veckorskontroll efter förlossningen, men deras kroppar läker fortfarande och återhämtar sig från förlossningen', säger hon.

Medicinska ingrepp för svaga bäckenbotten kan innefatta anordningar som används för att kontrollera problem med framfall och inkontinens eller pessar , vilket är protesanordningar som sätts in i slidan för att stödja bäckenorganen, säger Dr. Hesham. Vaginalt östrogen kan också rekommenderas för att förbättra vaginal eller urinrörshälsa och ibland kan operation till och med rekommenderas.

Varför nyblivna mammor bör överväga bäckenbottenterapi

Ett ord från Verywell

Att hantera en svag bäckenbotten och alla dess obekväma och ibland pinsamma symtom kan vara utmanande. Det kan också vara svårt att nå ut för att få hjälp eftersom många av de symtom du har att göra med kan vara svåra att diskutera med andra.

Om du upplever ett symptom på svag bäckenbotten bör du veta att du inte är ensam. Många föräldrar upplever detta efter graviditet och förlossning. Vårdgivare som arbetar med föräldrar efter förlossningen är mycket bekanta med bäckenbottenproblem, så inget du delar kommer att överraska dem. Se till att prata med någon om dina symtom. Du förtjänar att känna dig stark och bra.

Hur din kropp kommer att förändras efter att du har fått barn