Penissammanväxningar och hudbryggor kan förekomma hos båda omskuren och oomskuren Pojkar. De uppstår när huden som omger penis fäster vid penishuvudet eller ollonet.

Typer av penisvidhäftningar

Vidhäftningar bildas när huden på penisskaftet fäster sig vid ollonet (penisens glödformade huvud). Sammanväxningar är särskilt vanliga hos pojkar som verkar ha en 'dold penis', där hela penis verkar försvinna när barnet lägger på sig fett i blygdområdet. Det finns tre typer av penisvidhäftningar:

  • Glandulära vidhäftningar : Dessa sammanväxningar uppstår när huden som är fäst vid ollonet täcker kranskanten – den lila linjen som skiljer ollonet från skaftet på penis.
  • Penishudsbroar : Dessa vidhäftningar är tjockare, potentiellt permanenta och kan behöva korrigeras kirurgiskt.
  • Ärr : Denna typ av vidhäftning, som i grund och botten är ärrvävnad, kan utvecklas när penis faller tillbaka i könsfettsdynan och operationsområdet drar ihop sig, vilket i huvudsak fastnar penis och gör det omöjligt att exponera ollonet alls.

Symtom

Även om penissammanväxningar vanligtvis är synliga för blotta ögat, kan de inte ha några andra symtom och orsakar ofta inte någon typ av smärta. Följaktligen kan penis se ut som om den är begravd i könsfettsdynan. Om sammanväxningarna kvarstår, kan pojken känna en ryckande känsla under erektioner som han fortsätter att växa .

Hos oomskurna pojkar kan ibland olja och döda hudceller fastna under förhuden och orsaka vita flytningar som kallas smegma. Även om denna flytning kan se ut som var, är det inte en infektion och det är inte heller ett tecken på att något är fel. Ändå är det en bra idé att få det utvärderat av din barnläkare om det kvarstår.

Orsaker

Det finns en mängd olika orsaker till att penissammanväxningar och hudbroar kan uppstå hos barn som är omskurna och oomskurna.

Oomskurna penisar

När en penis är inte omskuren , kan förhuden fästa vid ollonet, vilket orsakar en vidhäftning om förhuden inte dras tillbaka eller dras tillbaka med jämna mellanrum när förhuden har släppt naturligt från ollonet. Sammanväxningar kan också uppstå när huden på skaftet trycks framåt av en stor könsfettsdyna.

Det är normalt och förväntat att förhuden på en oomskuren nyfödd fästs vid penishuvudet – detta anses inte vara en vidhäftning. Vanligtvis kan förhuden inte dras in förrän barnet är flera år gammalt.

Vårdgivare bör aldrig försöka dra tillbaka eller tvinga tillbaka en oomskuren bebis eller ett litet barns förhud. När barnet blir äldre kommer förhuden naturligt att börja separera från huvudet på penis, vilket möjliggör säker tillbakadragning. Om det inte gör det kan ditt barns barnläkare leta efter tecken på penisvidhäftning.

Om förhuden drar ihop sig igen senare i livet kan det vara ett problem. Åtstramningen kan vara resultatet av hudirritationer från kroniska sammanväxningar, vilket kräver en utvärdering av ditt barns läkare.

Omskurna penisar

Omskärelse är inte medicinskt nödvändigt för pojkar, men vissa föräldrar kan välja att låta sitt barn omskäras, en procedur där huden runt spetsen av penis, känd som förhuden, avlägsnas kirurgiskt. Om det görs, utförs proceduren på sjukhuset strax efter födseln eller, när det gäller judiska familjer, i en religiös ceremoni känd sombrit milahellerbriscirka åtta dagar efter födseln.

I båda fallen, så länge omskärelsen utförs av en utbildad professionell, är ingreppet relativt låg risk. Det finns dock risk för att utveckla penissammanväxningar efter omskärelse.

Sammanväxningar kan utvecklas hos omskurna pojkar om ett överskott av förhuden lämnas kvar efter omskärelsen. De kan också uppstå när den återstående huden inte dras tillbaka eller dras tillbaka tillräckligt ofta under omskärningsvård.

Sammanväxningar kan också utvecklas när det omskurna barnet utvecklar mer fett i blygdområdet. När detta händer kan huden bli irriterad och fastna på de omgivande vävnaderna. När detta inträffar kan penis verka instängd eller som om den försvinner i huden eller fettkudden.

Diagnos

Vanligtvis är penissammanväxningar godartade och orsakar ingen smärta eller obehag. Faktum är att du kanske inte ens märker dem förrän ditt barns läkare påpekar dem vid en rutinmässigt läkarbesök .

Om du märker vad som ser ut som en vidhäftning när du byter blöja på ditt barn, kanske du vill ringa din läkare för att boka ett möte. Även om penissammanväxningar vanligtvis inte är en nödsituation, måste du få dem utvärderade av ditt barns läkare. På så sätt kan du påbörja behandlingen direkt och förhindra att huden fäster ytterligare.

Behandling

När en bebis utvecklar en granulär vidhäftning, är det troligt att din läkare rekommenderar att du helt enkelt applicerar vaselin för att hålla den mjuk och på annat sätt lämna den ifred. Så småningom kommer en vit substans som kallas smegma, en blandning av döda hudceller och sekret från oljekörtlar, att börja bildas under den fastnade huden, vilket försiktigt hjälper den att separera från penishuvudet.

Detta ämne, tillsammans med spontana erektioner, kommer så småningom att ta hand om vidhäftningen. Smegma kan se ut lite som var, så bli inte orolig när du ser det, men ring din barnläkare om du är osäker.

De andra två typerna av penissammanväxningar kräver mer involverade behandlingar. Hudbroar kan vanligtvis separeras kirurgiskt i ett polikliniskt ingrepp. I extrema fall hos omskurna pojkar kan omskärelsen behöva göras om, vilket kallas för omskärelsesrevision.

För att behandla en cicatrix, som ibland kallas en instängd penis, kan ditt barns barnläkare ordinera en kortikosteroid, såsom betametason. Forskning visar att detta kan vara ett effektivt sätt att undvika operation, vilket var fallet för 11 av 14 pojkar i en liten studie som behandlades med betametason tre gånger om dagen i tre veckor.

Medicinen mjukade cicatrixen tillräckligt för att lätt släppa den genom att försiktigt dra tillbaka eller dra tillbaka förhuden. Ett annat alternativ, som kan utföras på kontoret med lokalbedövning, är att lätt sträcka ut huden och följa upp med krämen. Denna indragningsåtgärd bör aldrig utföras hemma.

Resultaten av denna kombinationsterapi har visat att spädbarn ofta inte behöver uppföljningsbehandling, till skillnad från att använda krämen ensam. Det är klart att dessa metoder är det föredragna valet jämfört med att behöva gå igenom en reviderad omskärelse. Men i vissa fall kommer operation fortfarande att krävas.

Ett ord från Verywell

När de hanterar penissammanväxningar kan föräldrar vara oroliga för att deras barn måste genomgå ytterligare behandlingar eller operationer. Men i de flesta fall är komplikationen inte allvarlig och tillståndet kommer att läka med mindre, icke-kirurgiska ingrepp. Rådfråga din läkare för att ta reda på alla tillgängliga behandlingsalternativ.

Hur man tar hand om en oomskuren penis